採決やルート確保が難しい場合に、 血管を浮き出す方法が色々あるかと思うのですが、 やってみてよかった方法などありますか？ ・温める ・飲水を促す ・心臓より低い位置に腕を下ろしてグーパーグーパー ・末梢から中枢側へ血流を流すように撫でる ・軽く叩く など 浮き出す方法以外にも、 手技的なコツなど良い方法があれば教えてください！

輸液手技ルート

実習についてご意見をお聞きしたいです。 2年生です。 まず、患者さんのバイタルが正常に測定ができず、何度も測定を行ってしまいます。身体に負担をかけてしまう、私がバイタル測定する感覚とは異なると理解しているのにも関わらず実際に患者さんの前に立つと、焦りや手技手順に誤りが起こってしまいます。そこで負担をかけてしまい、患者さんからは不信感を抱かれていると思います。しかし、当然な事です。私が患者で心身に余裕が持てない状況だったら不安や恐怖を感じると思います。 ケアでも物品不足から身体を露出した状態で待たせてしまいます。また、知識・情報不足からアセスメントが行えていません。知識不足、情報不足故にコミュニケーションもどのように行ったら良いのか分からなくなってしまいました。普段のコミュニケーションでも質問方法が分かりません。そのため、顔をしかめたり回答に困らせてしまいます。 看護は患者さんがいてくれるからこそできると考えていましたが、私は患者さんのことを考えられていないと思います。 自己否定、メンバーと比べて、担当看護師さん、教員の方の顔色を伺って、間違いを指摘してもらったら泣きそうになって、患者さんの前や記録の前では何も収集ができない、事前学習もしたと思っても足りない、そこで指摘をしてもらったらまた泣きそうになる、私は何を目的に実習に来たのだろうか。何を目指しているのだろうかが明確ではない。 何を目指そうか、何をゴールにしようかと考えても何も思い付きません。頭の中で情報や考えが散らばっている感覚があります。 カンファレンスでも、報告でも言葉につまり、報告忘れ、共有忘れが多々あります。メモ帳に書いても、とっさに判断できずに言葉につまり、焦り、頭が真っ白になり内容が消えてしまいます。 看護師として重要なこと、看護として重要なこと、患者さんとの関わり方、自分への考え方も理解しておらず、方向性が定まっていない、内容が浅いなと日々感じています。 担当看護師さん、教員の方からも諦められているのではないかと思っています。 ここまで読んでくださりありがとうございました。 文章が様々な箇所に行ってしまい、読みづらかったらごめんなさい。 皆さんのご意見をお聞きしたいです。 そして、皆さんの現場で、このような学生がいたらどう思われますか。 いただいたお言葉は大事にしますが、厳しい表現は控えてくださると嬉しいです。

バイタル情報収集手技

訪問看護のバイトにいくことになりました。 そこで膀胱ろう交換、腎ろう交換、尿道麻酔の使用をやったことがあるか聞かれたのでありませんと答えたのですが、膀胱ろうや腎ろうの交換、尿道麻酔の使用は看護師がやってもいい行為なのですか？ 今まで勤務していたところでは泌尿器科の医師がやっていて、やるとしても特定行為とか受けた看護師がやるものなのでは？と思ってしまいました。 詳しい方教えてください。

手技訪問看護勉強

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

尿破棄について質問です。 以前まではバルーン留置している患者さんの尿は各部屋のトイレに破棄する形でしたが、感染予防上汚物処理室でのみ破棄に代わり1人ウロバッグ空っぽにしたらその尿はすぐに汚物処理室に持っていくという非効率な方法になってます。尿破棄人数は10人近くになるので病室と汚物処理室を10往復する形に。結果尿破棄に時間がかかってます。 以前の病院では尿破棄用ワゴン下段に蓄尿袋を患者さん分セットしワゴン下段に乗せて破棄していき最後まとめて汚物処理室で破棄してたのでその方法はダメなのか？と疑問抱いてます。もちろん汚物見えないようワゴンにカバーする等対策して。 皆さんの病棟ではどのような方法取られてますか？

手技正看護師病棟

　異動や転職された方にお聞きしたいのですが、これまで働いていて自分に合っていると感じたのは何科でしたか？ また、どんなところが合っていると感じましたか？ 私はこれまで脳神経外科、リハビリ科、透析室と経験しましたが、どこもしっくり来なくて悩んでいます…。次回の転職の参考にさせていただきたいです😭

復職異動クリニック

新人看護師が指示や報告の内容を上手くメモできません。情報量が多いのか、はたまた重要なものとそうでないものの仕分けができないのか… 肝心な事柄を逃してしまいます。何かよい指導方法はないでしょうか？　出来るだけゆっくり指示・報告するよう皆で努力しています。

指導新人病棟