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間接法による血管音について

看護学生・国試

まっつー

学生

9日前

運動直後には圧力計の指示が0になっても血管音が聞こえることがありますがそれはなんででしょうか??? 運動直後は生理的に血圧が上昇するため直接法を用いたほうが良いのかなとおもってますが、、
看護学生
正看護師
勉強

回答


相:音の出現 (Swanの第1点) カフで圧迫されて閉塞していた血管が開き、短時間血流が再開して末梢の血液の溜まりにぶつかり、明瞭な叩打音(トントン、タップ音)が聞こえる。血流量は少ないので、乱流が起こるほどの流量はなく雑音は生じない。この時の血圧が収縮期血圧(最高血圧)。 第2相 (Swanの第2点) 血流面積が広く、時間が長くなるため逆に叩打音は小さくなる。非圧迫部に流れ込む流量が多くなるため、乱流による雑音(ザーザー)が混じる。 第3相 (Swanの第3点) 開口面積が更に大きくなり、非圧迫部との違いがなくなるため乱流が起こりにくくなり雑音は消失する。非圧迫部の溜まりに血流がぶつかる鈍い叩打音(ドンドン)のみが聞こえる。 第4相 (Swanの第4点) 血液の流量が増え、非圧迫部の血液滞留時間が短くなり、叩打音が急速に小さくなる。 第5相:音の消失 (Swanの第5点) 圧迫部と非圧迫部の血流の流速差がなくなり叩打音は消失する。この時の血圧が拡張期血圧(最低血圧)。 この原理から聞こえるってこと流速差がなくなってないのでしょう。 もう一度、測り直し、最低血圧の時はゆっくり空気を抜いてみてください。

2022年06月23日 23:42


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