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創部の洗浄

感染症対策

あやこDX

ICU, リーダー

3ヶ月前

救外での明らかな動脈性出血がない外傷や、術後の創部での洗浄はどのようなものを使用していますか? 医者によって違うなど教えて下さい。 うちの施設では生理食塩水だったり水道水だったりします。
医者
術後
ICU
施設
一般病棟
急性期
病院
病棟

回答


初めまして。 ゆずです。 外科病棟に勤めていた時は どの医師も 術後創部の洗浄は生理食塩水を 使っていました! 参考になれば幸いです。

2022年06月28日 02:12

コメントありがとうございます。 全員が生理食塩水を使用しているんですね。ありがとうございます。

2022年07月03日 09:49


私のところでは生理食塩水を使って洗浄することが多いです。心臓血管外科でも消化器外科でも、生理食塩水です。水道水はあまり使うことはないですね。

2022年06月28日 19:34

コメントありがとうございます。 水道水をあまり使っておられないんですね。確かに心外は水道水はまずそうです。

2022年07月03日 09:50


基本的に生食で洗っていましたが、転職した民間病院はコストの関係もあり水道水を使用することが多いです。医師からの指示もとくにないですが、無難に生食で洗いますね?と聞くような呟くような感じで伝えて指示をもらったり、周りの先輩の行動をみて真似たりしてます。

2022年06月29日 13:02

コメントありがとうございます。 水道水はコストの関係なんですね。ありがとうございます。

2022年07月03日 09:50


傷の深さや感染リスクを考慮して 生食か水道水か決めていると思います。 外科の創管理は術後4日目までは専用の保護材で密閉して離開していなければシャワー浴びられる人は オーブンにして石鹸で軽く洗ってokです。 その後ガーゼなどで保護もなしです。

2022年06月29日 23:52

コメントありがとうございます。 うちも同じだと思います。 術後は離開してなければ、後は救外でも深部組織に達してなければ水道水で洗浄になっています。 2013年に生理食塩水と水道水での洗浄を比較した実験で、創部の感染に有意差がないと発表されてから変更になりました。 ガーゼ等の保護なしだと心配になってしまいますが、大丈夫なんですね。

2022年07月03日 09:58


他のみなさんが言う通り生食で洗浄しますが、形成外科、皮膚科は水道水でした。 先生の意向が強く、コストパフォーマンス的に水道水でした

2022年06月30日 06:08

コメントありがとうございます。 科別で違うんですね。院内統一じゃないと面倒な時がありますよね。

2022年07月03日 09:59


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