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透析で、 3キロも増えてて、引ききれず1.1キロ残しで終わっ...

春から看護師
ナースA
病棟, 内科
透析で、 3キロも増えてて、引ききれず1.1キロ残しで終わった。 何曜日に臨時でイーカムすることになった まったく意味が分かりません!教えてください
10日前
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回答
ナースB
病棟, 循環器科
透析は電解質等も引いてますが、ECUMは心不全や浮腫のある患者に行う水だけ引くものです。剰な水分が溜まってるので水分だけ引いてると思います
ナースC
介護施設
間違っていたら、ごめんなさい 30年くらい前に透析で働いてました 体内から水分のみを引くことをイーカムというと思います みーなさんの投稿を読むと その方のドライウエイト(基本体重)からの増加分を透析で引く予定でしたが、実際は引ききれずに残した余分な水分のみを別日にイーカムをして取る感じですかね 透析しながら、イーカムをすることもありましたね イーカムのみだと、透析液を使わないので、尿毒素はほとんど取れないはずです その方は基本体重よりも3キロ増えて、透析へきてその3キロ分引きたかったけれど、実際は1.9キロしか引けず、1.1キロ分残ってしまった なので、水分を引きましょう、ということだと思いますよ 透析よりもイーカムだと血圧のダウンが少ないと言われてましたね
ナースD
一般病院, 消化器内科
もう日付たってますが。 増えが多くて、透析で引ききれなかったからECUMで水引をしたんです。 透析だと除水と血液浄化を行う ECUMの場合は除水のみ だからダウンしにくい。(このへんの細かい理由は調べれば簡単に出るから自分で調べましょう) 増えが多い時や、水が溜まってしまった際に、 ECUMを追加します。 透析日に引き切れるのなら、たとえば 3時間透析の1時間ECUMにしたりもする 3時間は血液浄化と除水をして残りの1時間は水引きのみ。後半の方がダウンしやすいのでこんな感じで切り替えたり、 月水金透析の方を例えば火に臨時透析(ECUM)にして除水をしきる。 でないと、どんどん残しになる→それだけ体内に水が貯留したまま→透析患者さんにとっては生命のリスクになるから です。