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以前開頭術後にそのまま病棟戻りだった患者を受け持ちました。 手...

雑談・つぶやき

その他の科, 消化器外科, 一般病院

2ヶ月前

以前開頭術後にそのまま病棟戻りだった患者を受け持ちました。 手術当日はバルーンが留置されていて、リーダーに申し送りしたところ抜去はいつするか聞かれたので、20代でADL自立してるんだし明日から安静度フリーになるし明日の朝か日勤で抜いてもらったらいいのではと提案しました。しかしリーダーからは、脳外のA医師はバルーンの抜去のタイミングも聞いてからでないとしかられるから一応この人の主治医はB医師だけど医師に確認してほしいと言われB主治医に電話で確認しました。そしたらどうでもよさそうにあーうんそれでいいって書いてるでしょと言ってきたので、いやカルテや支持簿には書いてないが…と思いながら電話を切りました。ちなみにB医師は術後のバイタルの間隔も安静解除のタイミングも水分摂取のタイミングも指示出さないので全てこちらで聞いてます。みなさんの病院ではきちんと指示出されてますよね?…これがおかしいと思うのは私だけなんでしょうか? そしてみなさんの病棟では術後のバルーン抜去のタイミングは必ず医師の指示を確認していますか? 20代でADLが自立している患者ならもし尿測が必要であってもバルーンなくても測れるしバルーン留置していることの方がデメリットがある気がするし術後3日で退院する患者に厳密な尿量測定が必要だとは思えずリーダーには明日の朝抜去で良いと言ったのですが私の行動は浅はかだったんですかね…? 思い込みはいけないと思うのですが、術後指示は特に何も出さずこちらが言ったことにそれでいいとぶっきらぼうに行ってくる医師に何度も確認するのもおっくうで愚痴半分、質問半分で書かせていただきました。
カルテ
退院
バイタル
脳外科
申し送り
術後
受け持ち
リーダー
病院
病棟

回答


お疲れ様です。たまにいます、指示を出さない医師が、ですが指示を出してもらう必要があります医療行為は医師の指示で行うものだからだす、状況で判断しなければならない時もやはり医師に指示を仰ぐ必要があります。認定看護師は特定医療行為を医師の指示により行う事ができる事もありますが、やはり医師の指示は必要です。事後報告で良い場合はあると思いますが記録を残してどうしてそのようにしたかアセスメントも必要です。本当に面倒だと思ってしまいますが、指示を確認して仕事をして下さい。自分自身を守る為です。長くなりましたがそういう先生だと思って接して下さい。

2022年07月10日 01:11



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