「特養」のお悩み相談

私の勤めている施設では、利用者（入居者）の方の作品展示コーナーがあり、作品を作るモチベーションになっています。コーナーに飾り切れないものは居室に掲示しています。皆様のところでは、どうですか?

レクリエーションユニット型特養特養

身内のことで質問です 特養に入りたいが、手持ちの現金がない 持ち家はある という場合、特養に入るのは難しいですか？ ケアマネに難しいと言われたそうで、その場合はやはり自宅介護のみでしょうか？

ケアマネ特養ケア

皆さんの施設ではバンカー法を取り入れていますか？研修で習ったのですが、私の施設ではまだ本格的に取り入れていません。これから実施していく予定ですが、良かったことやデメリットがありましたら教えてください。よろしくお願いします。

ユニット型特養特養ケア

今現在特養で仕事していますが、有料に移りたいなと考えています。特養から有料に移った方で、こんな所が特養と違うとか、こんなスキルがあると便利とか、良かったこと、反対に困ったことがありましたら教えてください。よろしくお願いします。

特養ケア施設

特別養護老人ホームで勤務していた際、多職種との連携の難しさを感じる場面がありました。 特に、看護師さんやリハビリ職の方との情報共有のタイミングや伝え方について悩むことがありました。 皆さんは、スムーズに連携するためにどのような工夫をされていますか？

リハビリ看護師特養

ごめんなさい。今回はつぶやかせてください、私は今特養でお仕事をさせていただいてます。 実は本日1人の利用者様をお見送りいたしました。 その方は　私が転職した時から施設におられ状態としては起き上がれず言葉を発する事もできず流動食でした。 ただ　軽くうなずいたり笑ったりする事はあり、こちらから話しかけて反応みてコミュニケーションをとってました、その方は結婚されておりご主人さまがおられ間には息子様が3人いらっしゃいます。 ご主人様がおられる自宅から自転車で10分って事もあり、毎日朝9時から10時まで面会に来られて、奥様に声をかけて奥様のメガネを洗うこれをルーティンにされてました。 こえをかける時もいつも「〇〇ちゃん」と奥様の下のお名前で呼ばれおり、そんな会話が微笑ましく癒されてました。 昨年の春頃　毎日来られるご主人さんの顔色が悪くスタッフ皆で気になったため上司と相談し息子さんに連絡させていただき　息子さんも気になっていたとの事で、後日　病院につれていってくださり。 わかったことは癌になり余命3ヶ月ということでした。 検査の結果も息子さんが報告してくださり、「これからは毎日ではありませんが、私達で父を送迎して面会にいけたら」といってくださった直後　ご自宅で倒れられそのまま入院になり面会にこれなくなりました。 ご主人様が来られなくなり利用者さんも察したのか　それから笑わなくなりました。 暫くして息子さんから連絡が入り「父が母に会いたいというので私付き添いでいきます。」と連絡がはいり私も久々にご主人様と会うことが出来た為挨拶をさせていただたのですが、以前に比べて痩せこけ歩くのもやっとな状態でした。 身内でなくてもその姿に胸がキュッとするくらいでした。 その日はいつもより長く面会され病院に帰っていかれました。 次の日　息子さんから「父が昏睡状態にはいりました、もう長くないかもしれません」と報告をいただき。 上司が病院と上に掛け合い利用者さんをつれて　ご主人さんが入院している病院にいきました。 一緒に行った上司の話しによると、病室に着きベットに横たわっているご主人さんをみた利用者さんは「あ！！」っ声を発したそうです。 失語症になって約5年　声を聞いた事なかった上司は驚きました。その声を聞いてか昏睡状態になっていたご主人さんもうっすら目を開き「〇〇ちゃんきてくれたん」っていったそうです。 そこからご主人さんは再び目を閉じられました。 その2日後　ご主人さんは天国に旅立たれました。 お葬式が終わりご主人さんの写真は利用者さんの居室のご主人さんがいつも椅子を置かれていた場所において、私達スタッフも入室する際はご主人さんにあいさつしてました。 それから半年　 今日の深夜に利用者さんも天国に旅立たれました。 朝　出勤時天国に行かれた事聞かされ、居室に向うと息子さん達も来られてました。 「父と母が大変お世話になりました。」と言われた息子さんの後ろに整えられた利用者さんとその横にご主人さんの写真があり、それをみながら「〇〇様にはたくさん人生の先輩として学ばせていただき、ありがとうございました。」と息子さんに言った後いつもはその場で泣かないようにするため一礼して退室させていただくのですが、 自分の感情が止まらなくなり、「いつも　面会の時のお父様とお母様のお姿は目に焼き付いており、私生活で落ち込んだ時の私の宝物です。」と泣きながら話してしまいました。 息子さんから「そんな風にいってもらえる　うちの両親は幸せ者ですね。ありがとうございます。」といってくださいました。 その後　なんとか整え仕事を終えて家に帰ってきたのですが家についたとたん涙がとまらず、自分を心を整理するためにつぶやかせていただきました。 乱文になり申し訳ございません。ここまで読んでくださりありがとうございます。

特養ケア

今の職場の特養に母が本入所してるけど、私は仕事を辞めたい… 人手不足っていうのもあるし、体調不良で休んだり、ズル休みしたりするようになってしまいました… 先が明るくない、暗いことしか見えない… 他の職場に移ったとしても… 良い未来が見えない…

人手不足モチベーション特養

以前勤めていたグループホームで、認知症で立ち上がって転倒する危険が高いかたの転倒防止策として、トイレに座っている間、シートベルト（100均にあるバックル式ベルト）を装着してはどうかという話がありました。 私は、仕方ないとしても身体拘束にあたるのではないかと考えていましたが、他のスタッフはクルマのシートベルトと同じで拘束ではないとのこと。特養で働いている今でもこれは納得できません。 確かに安全のため必要かもしれませんが、クルマのシートベルトは本人の意思で着脱できます。また、ジェットコースター等の場合は外せないにしても楽しむために納得しているからのもの。 認知症があり、なぜそれをされているか分からない、自分の意思で外すことはできない（立ち上がれない）以上、拘束にあたるのではないかと考えています。 もちろん、拘束に当たるか、当たらないか否かの話であり、それが良いか悪いかではありません。 皆様はどのように考えますか?

トイレユニット型特養グループホーム

ユニットケアの原点の特養ってどこかわかりますか？

特養ケア

先日トイレ内での転倒防止のため、便座の前に車椅子を置いて時間稼ぎができないか？との相談がありました。横には壁や可動式の手すりがあり、車椅子を置くとご本人を囲む状態になります。 トイレの間、ずっとスタッフがついていることは難しい場合があり、便座からの立ち上がりを感知するセンサーはありせん。 検討の結果、ご本人の意思や行動の自由を制限するという身体拘束の本質から、拘束と認定。緊急やむを得ず、代替案もないため、見守りができない場合、実施しています。 皆様のところでは、このような事例はありますか?

ユニット型特養グループホーム特養

以前グループホームに勤めていた際、お看取りで亡くなった入居者の方の葬儀に出席していました。特養に勤めている現在でも、何名かの葬儀には参加しています。勤務外であり、残業代は発生しませんが、葬儀にすると、それまでは知らなかったご本人の生活の様子など知ることができます。また、自己満足かもしれませんが、その方のの人生の最期をサポートできたという、何か達成感のようなものを感じることがあります。

ユニット型特養グループホーム特養

私はいま新しい職場を探しています パート勤務希望です いま、特養とデイで迷っています

パート特養デイサービス

インフルBにかかり、復帰するまできたけど、出勤するのが不安すぎる

復帰インフルエンザ特養

特養です ポータブルトイレの洗浄ですが、排泄後はもちろん毎回 洗い、週1回臭いも気になるということでハイターで洗浄しています 皆さんのところではどうされていますか？

トイレ特養

はじめての介護勤務では どの介護サービスが皆様はオススメですか？ ３大介護が身につく特養か、1番身近なのではと感じる訪問介護、そして気になるグループホーム で、考えています。現在初任者研修受けてます。

初任者研修訪問介護グループホーム

無事に就職先見つかった！来週からすぐの勤務！ 特養はお初だからがんばろ！ 約10年よく頑張ったなぁ、、

就職転職特養

特養です 私のところはユニット会議を月1回しています 内容は利用者のケア方法の確認、変更について 前の月にでたヒヤリハットの予防策の確認等が主な内容で 他は自由に気がついたことを発言したり 業務内で1時間程度していますが休みや夜勤入り明けの職員も参加となっていて手当はでないです 参加出来ない職員は事前に報告となっていますが、言いづらいです 皆さんのところではユニット会されていますか？ だとしたら頻度はどれくらいで、休み夜勤入り明けでも参加？どんな内容のことを議題にしていますか？

特養ケア

特養利用者の車椅子における円座クッションについて これ個人的にはアンチなんですけど、共感してくれる人いますか？ 比較的長く車椅子に座ってる、かつ、お尻の位置をずらしたりできない方には所謂低反発クッションを敷いて、痛くならないように、負担にならないようにと対策されてると思います。円座クッションだけはマジでアンチ。真ん中空いてるドーナツ型のクッションがホントに嫌い。これうまく座らせても少し目を離した時や時間が経つとケツの位置がずれて、身体も傾いたりしませんか！？ もちろん適宜姿勢を直しますよ。それでもうまくハマらないこともしばしば。職員が少なく適宜姿勢を直す時間も惜しいこともあります(´･ω･｀) なのにドーナツ型の円座クッションマジかよって思う。これ分かるかなー？ 四角の低反発クッションの方が良さげな気がしますけど、、、 ちなみに10年前くらいの話ですが、利用者の家族に車椅子に敷くクッションお願いしたら、分厚いハンバーガークッション持ってきやがって、試しに使ったら前屈みになって落ちかけたことありました。 分からない人間に説明する知恵をその時に覚えました。笑

ユニット型特養特養ケア

入社して1週間ぐらいで業務についていけないなって辞めたくなって、圧が強くて苦手な人と一緒だと過呼吸起こしたりしたけど何だかんだで続いてるなー。 仲のいい職員もできて愚痴ったり遊びに行ってストレス発散出来てるからかな？ とりあえず5年までは頑張ろ！少ないけどお金貰えるらしいし笑

モチベーション特養

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

特養です 私の施設では昼食前のみ嚥下体操をしています 本当なら朝、夕食前にもできればいいんですが時間的、人員的に余裕がなく実施できてません 皆さんの施設では嚥下体操されていますか？

特養

皆様の施設では陰部洗浄は毎日行いますか？ 昔勤めていた特養では朝に陰部洗浄を必ずしていましたが、グルホではおしり拭きで拭くだけで良いと教えられました。最近はそうなのですか？ 紙おむつ・リハビリパンツ・糖尿病の方は毎日するものだと思っていました。

陰部洗浄リハビリパンツ特養

愚痴が多いので質問は最後の数行だけです。 私が勤めているグループホームでは、私が働き出してから利用者の状態が変わって区分変更を行った経過がありません。入所時にほぼ全自立(要支援2)で来た人が入院等の影響で寝たきりになり認知症の影響で意志疎通もできず食事もほぼ食べられない状態になって1年近く経っても要支援2のままです。今回の会議で区分変更がされないまま状態の悪化が進んでいる人を数人ピックアップして、区分認定調査を要請しては？と切り出すと施設ケアマネから「する意味は？」と返された(正直、この時点で予想外でした)ので、本人の選択肢(特養への移動等)を上げたところ「ご飯が食べられる間は一生ここで暮らす人だから変える意味ない。(実際に一度入所すると認知症の悪化でスタッフや他の利用者に怪我人が出る狂暴性が現れた人でも「退院できなくなるから」と精神科入院は避ける受診を行い、寝た切りで病院で点滴絶食の人でも「口から食べられないと退所になるから」と退院後は口から接種させて最後まで施設に置きます。)」と返され、施設収入面(職場は株式会社)を聞くと「詳しくないしG6さんが考えることじゃない。利用者負担が増えるからやらない」という返答でした。他の施設から来た人に聞くと「社福法人でも状態が変われば区分変更はする」と答えたのですが施設ケアマネは「私はそんな施設聞いたことないし負担が増えたり本人も家族もここの施設がいいのに特養に追い出すようなことは福祉の心に反してるから真似できない」「認定調査って下がることもあるって知ってますか？去年も下げられた人いますよ(白内障でほぼ全盲から手術で改善され、希死念慮からのリストカットの自傷がなくなった人を家族と市に「治った」と伝えて精神科通院を終わらせた人が定期の区分認定調査にて要介護3→1。未だに希死念慮から自殺を仄めかす発言や道路への飛び出しが多い)。施設を出されるくらい下げられたら責任取れるんですか？」と言われたので「少なくとも今回候補に上げた人は歩ける状態から車椅子になったり、最低限度の日常生活が送れる状態から認知症の進行でトイレや食事等の認識や時間認識も会話の成立も難しくなったので要介護1や要支援2以下に下がることはない」と伝えても「要介護度はG6さんが決めることではない」と返され、「先述の要支援2の方の区分はどれくらいだと思いますか」と聞くと「クイズをする気はないし、一時的なものの可能性もあるから変わらない(この状態になって1年近いです)」という話で終りました。私もケアマネの研修を受けましたが、私の認定調査に対する認識違いがあるのか施設が異色なのか分かりませんが上記のことを「やれやれ」みたいな態度でニヤニヤ笑いながら答える施設ケアマネに不信感が強いです。 愚痴が多くなりましたが、グループホームや特養、有老等の入所系の施設では最後まで過ごすことを想定して利用者の状態が変わっても区分認定(変更)調査は行わないのですか？

有料老人ホームグループホーム特養

小規模多機能型居宅介護と特養とどっちがしんどいですか？教えてください！ 今、自分は療養で夜勤専従しながらバイトで特養に行ってます！ バイトは、ショートなので時間短く療養は、ロングです！ 今、バイトをかえようか迷ってます！ロングバイト代が多くて家近なんです！ショートは、ちょっと安いけど(^_^;)車で往復しないといけない距離です！ 凄く迷っています！ 特養ショートは、コール多すぎて休憩できないんです！（泣）中々

夜勤専従特養夜勤

特養です 利用者の誕生日に担当職員がプレゼントを購入しています 金額は施設から500円程度でます 食器類、ひざ掛け、靴下などになりがちです 皆さんのところでは利用者の誕生日はどう対応されていますか？

行事特養

皆さんの職場はボーナスは出ますか？私の所は年2回出ます。出るとすれば、いくらくらいですか？

ボーナスモチベーション特養

コロナ陽性になりました。勤務施設で利用者さんがコロナ出ても同室の方は症状が出るまでは隔離、検査しないという対応なので午前中に介助してた方が午後陽性になるなど多々ありました。 マスクとフェイスシールド、手袋で対応してとのことでしていましたが感染してしまいました。 利用者さんが重症化する事は少ないからと管理者は言っていますが実際かかると結構辛く寝ていられないこともあります。 5類になったからといってこの対応で良かったのでしようか。どんどん広がっています。皆さんの施設はどんな対応されていますか？

コロナ特養介護福祉士

特養は大変すぎる。時間との戦いでシゴデキじゃないと働けないと聞きました。いかがですか？

特養

今の職場を退職するのですが、次は特養に転職しようと考えています。（老健で10年勤めてました） 老健と特養の業務内容とかで大きく違う事って何かありますか？

老健転職特養