「排泄介助」のお悩み相談

リハパンMサイズを履いていたのですがウエストがキツくなりLサイズに変更したのですがLサイズで丁度良いのですがLサイズだと尿漏れしてしてしまいます。 Mサイズでもはけなくはないのですがトイレでリハパンやズボンを下ろした時痒みがあります。 リハパンLでトイレやパッド交換を増やす方が良いのでしょうか？

排泄介助トイレ介助ユニット型特養

残業は事前申請だから帰る間際に担当入居者が便失禁してて時間外に対応して記録書いたり色々やってたら30分は超えるわけで… そもそも記録媒体がポンコツでめっちゃ遅いからクソ時間かかるし… 62人の入居者をたった4人の介護士で見る体勢も意味わからんし… それなのに残業許可してくれないからサービス残業なわけで… こんなにくたびれて毎日毎日30分以上の残業してるのに無給とか、頑張る意味が分からなくなりました。 皆さんのところは1回の排泄介助で何人入ってますか？私のところは1人で10人です。多いのか少ないのか参考までに聞きたいです。 排泄介助で対応する10人は全介助で、要介護4〜5です。

失禁排泄介助残業

ただでさえ押しまくってた朝。 やっと9時から排泄始めたけど、採尿するのに出なかったから、リーダーに昼前までの他の時間で採るようお願いしたら、「ポータブルでも使ってやってくださいよ」って言われたΣ(-᷅_-᷄๑) 時間ないのはわかる。けど、こっちだって排泄だけじゃなくてお風呂だってあるのにさー。 ポータ使ってなんとか対応したけど、なんだかなー。 出ない時は出ないんだし。っというちょっとした愚痴。

排泄介助特養介護福祉士

住宅型有料老人ホーム勤務です。排泄ケアについて、ソープ洗浄は推奨されますか。施設内でも統一されておらず、私は不要だとおもっていますが、いかがでしょうか。

排泄介助オムツ交換

訪問介護で働いています。 私は基本的に、学校で学んだ介護技術（ボディメカニクスなど）をベースに支援しています。 ただ最近、トランス（移乗介助）ひとつとっても、いろいろなやり方や考え方があると感じています。 みなさんは、そういった新しい介護技術はどこで学んでいますか？ ・会社の研修で学ぶことが多いですか？ ・外部研修などに参加していますか？ ・それとも動画や本などで個人で学んでいますか？ 正直、現場によってやり方が違っていて戸惑うこともあります。 「これでいいのかな？」と思うこともあり… みなさんはどうやって技術をアップデートしていますか？ いろいろな現場の状況を知りたいです。

排泄介助食事介助入浴介助

オムツの中に手を入れてしまう利用者様がいます。 身体拘束にならないように対応していますが、どうしても手を入れてしまいます。 みなさんはこのような利用者様がいる場合どのような対応をしていますか？ また、画像の商品は身体拘束になりますか？

身体拘束排泄介助トラブル

浣腸や座薬の対応についてなんですが、私の施設は浣腸や座薬対応時は介護士が利用者さんの下半身を出して布団をめくればすぐに浣腸出来る状態にしてナースを呼び浣腸(座薬)をしてもらい、介護士がその後の洗浄を行うというルール？決まり？があるのですが、一人でホール(20人)を見ながら飲水やトイレ介助やコール対応、他の雑用もしながら浣腸対応までしないといけないのは難しい時がありまして… (便が出なければ介護士が腹部マッサージ施行→それでも出なければナースを呼び摘便してもらう) 例えばナースが利用者さんのズボン等下げて浣腸→便がでなければマッサージ、摘便までをしてくれていたらかなり助かるのですが、どこの施設もこんな感じですか？ その間、ナースはラウンドが終わり記録をしている事が多く、介護士は記録なんて帰る直前か休憩中、もしくは残業にしている感じなので気になりました。 もう少しナースと介護で協力しあいたいと思う部分が多々ありますが私の施設はナース様といった感じなのでそこまで求めることが出来ません。 管理者もどちらかというとナースの味方についている感じなので。

排泄介助看護師ケア

寝たきりの認知症はない利用者さんについてです。 元々ワガママでコール頻回な利用者さんですが、 排泄介助でパッド交換の時にパッドが鼠径部に当たって痛いから最初からやり直してとコール頻回の時があります。直してもやり直してと５回くらい訴えが続きます。それは決まって不機嫌な時です。職員が忙しい時間帯のコールが多いし、職員を困らせようとしてるとしか思えません。 痛み止めの坐薬を毎日入れています。 寝たきりなのに元々リハビリパンツに小さいパッドを使用していて毎回尿漏れでした。その時からパッドをやり直してのコールは頻回でした。 オムツに変更し、パッドを大きめに変更したことによって尿漏れは減りましたが、パッドを最初からやり直してとのコールは治らないです。 そこで飛んで出てきたのが介護はしない事務員、、、 パッドが痛いなら小さいパッドに戻したらいいじゃんと利用者に話をし、小さいパッドを準備していてそれから「小さいパッドにして！」とコールが鳴り止まなくなりました。何日か小さいパッドにしてみましたが、 直して！とのコールは変わらないし、また尿漏れの頻度が増えました。 忙しい時間帯にズボンや防水シーツを変えたりするのは介護側なのに勝手に決めるのは事務員です。（ヘルパーの資格は持ってるらしいです。） いまは大きいパッドにしていますが、コールは変わらず さらに排尿がなく綺麗なのに「いまつけてるオムツを捨てて新しいのにして！」とか言い出しました。 本当に対応できないです。介護側が事務員に「相談なしに勝手に決めないで」と言ったのですが、効果はないです。その利用者は生活保護ですが、介護度が高く施設にとってはダントツ1番の収入源なので「神様のように扱って！」と事務員は言い、1人だけ特別扱いされています。 オムツ交換は上記のような感じなのですが、コールは頻回で昼夜逆転しており夜に「パン食べるから起こして」「コーヒー飲むから起こして！」とコール頻回になり本当いい加減にして！ってなります。 　　 他の方の対応していて終わったら行くことを伝えても待てずコール鳴りっぱなしで本当腹が立ちます。 職員みんなこの利用者がいないといいのに。と言っています。 色々書きましたが、排泄介助の対応はどうすべきだと思いますか？

排泄介助コールモチベーション

障害者施設の生活介護の割合を占めるのが、排泄入浴食事と聞いたんですが、実態はどうなんでしょう？日に何回排泄介助とか、入浴1人あたり何分とか。 自傷他傷や突発的なパニックの対応もあるとは思います。 よくレクリエーションとか手作業とか書いてあるけど、そんな余裕あるんでしょうか？ 体悪くしますか？ 殺伐とした雰囲気なのか、多少余裕があるのかとか知りたいです。

障害者施設排泄介助障害者

うちの職場（有料）は、日勤帯はナースが常駐しているのですが、ナースは巡回などするのみで、排泄介助、食事介助、服薬介助などは全くせず、ケアのみが行います。 今後、より普段の入居者の様子を見てほしい（現場との意見の相違を埋める）ことから、この辺りの仕事にも入ってもらいたいと私たちケアは思っているのですが、なかなか話が進みません。 皆さんの施設のナースはどのような仕事をしていますか？

巡回服薬排泄介助

男性利用者の排泄ケアについて質問です。 業務の都合上、 午前中に交換へ入るのが難しい場合、起床時にオムツ＋敷き＋巻き＋帯び（パッド計3枚）午後に交換すればよいのではないか」という意見が出ることがあります。 ・この方法は一般的なのでしょうか？ ・業務都合で交換回数を調整することについて、どのように考えていますか？ 他施設の実践を教えていただけると参考になります。

排泄介助オムツ交換特養

介助業務の中で、排泄介助に関する対応方法について考えることがあります。 中にはオムツを外してしまう方もおり、どのような関わり方が適切か迷う場面があります。本人の快適さを大切にしながら、安全面にも配慮した対応が必要だと感じていて、声かけや環境調整などを試しています。 同じような場面で、みなさんが意識している対応方法や工夫があれば教えていただきたいです。

排泄介助ケア

詳細は言えないけど、筋肉の病気でデイサービスに通所してる方が緩やかながらも腕の力もなくなってきて、移乗が難しい場面が多くなってきました。車イスからトイレやシャワーチェア(機械浴用)への移乗は、横に並べて水平移動するのだけれども、ご本人の腕の力だけでお尻を持ち上げられなくなり、介助者の力を借りなければできなくなってきました。体重増加もあり、介助してもなかなか動けずスライディングボードの利用も試みましたが無理。通常のボディメカニクスが使えず(肩関節の脱臼の恐れあり)、そのためデイサービスのスタッフが肩や腰を傷める者が続出。 もともとご家族も非協力的だし、手も出さない金も出さない状況でどうしたらよいのでしょう？入所も考えてないとなると、どんなふうに日常生活を送るのでしょうか？ 事例があれば教えてください。

排泄介助トイレ介助デイサービス

指示が通らない独歩の利用者様がいます。夕方位から徘徊頻回になり先月から5回ほど転倒されてます。ヘッドギアやクッションの入っているパンツを使用したりと対策してます。 食後8人ほどの就寝介助、排泄介助を行わないと行けないのですがその際に転倒されているのを発見されてます。 対策がなく、介護長から『車椅子に乗せて連れていく。パッド交換時には同室にいてもらい、見えないように壁の方を向いてもらう。』と指示されました。それぞれの利用者様にとって、いいケアだとは思いません。かと言って他に対策が… アドバイスいただきたいです、お願いします。 ※ユニット型、20人を介護職2名でみています。 食事早出し3名、就寝介助住み。 残り8人、9名をそれぞれ就寝介助行ってます。

徘徊排泄介助ユニット型特養

特養に勤務しています。 1ヶ月経ちますが、周りの人（先輩方から）行動が迅速じゃない、ゆったりしている、のんびりしていると言われます。 早出で、7時に起床介助、ほぼ全員介助の食事介助、口腔ケア、入浴の方のバイタル測定、9時までに終わらせて臥床させる。入浴の方はフロアに待機、それが終わったら記録（手書き）を10時までに終わらせて隣のユニットに行って陰部洗浄、目が回るくらい忙しいです。トイレにも行けない。 リーダーからは、〇〇さんは丁寧にやるから時間がかかるのよと言われました。 私たちが相手にしているのは物ではなく人間です。 何時までにこれやってあれやってって言われても私は機械じゃないんだからできるわけないじゃないですか？ オムツ交換も時間がかかりすぎと言われます。 食事介助も急いで食べさせたら誤嚥性肺炎の危険があるし、移乗介助も世間一般的にやってはいけないことも安全のためならいいよとか、例えば利用者様の足の間に職員の足を入れて移乗するとか、 先日も先輩が意思疎通のできない利用者様に食事介助してましたが、スプーンてんこ盛りに入れて無理やり口に運んでいました。私は側で見ていて、利用者様の表情が嫌がっているのがわかりました。 でもまだ入社して日が浅いので何も言えず、ここに入社したのは間違ったのかなと思いました。 で、その先輩が食べ終わらせたのは、食べ始めて8分です。早すぎませんか？ いつも指導してくださる時は、立派なこと、正しいことを教えて下さっていたので、悩んでいます。 ゆったりのんびりしている人には特養は向いてないのでしょうか？

排泄介助食事介助先輩

介護の仕事を初めて半年経ちました。早番.日勤.遅番をやって時間内に終わらせる事が出来るのですが、入浴介助の脱着が遅いや排泄介助のパットがずれているなどが目立ってしまいます。介護に向いてないと思いますか？介護未経験で入職して半年経った皆さんの施設の新人さんはどのくらい仕事が出来ますか？知りたいです。

排泄介助入社遅番

久しぶりに当たりました。 一昨日新規入所あって、今日初入浴対応に入ったんですが 浴槽内にうんこ出されました( ﾟAﾟ ) 一番手で入れた為、二番手は謝罪したのちシャワー浴に、、、 何年ぶりだろってくらい久しぶりだな 浴槽内うんこ(゜ロ゜)

排泄介助入浴介助ユニット型特養

留置カテーテル付けてる利用者様が施設に入居されている所が多いと思います。そこで、気になったですが、尿量を記録する時に単位がどちらが正しいのか分かりません。 ｢cc｣か｢ml｣のどちらですか？ NS主任と介護主任によって違います。 皆さんの施設ではどちらですか？それと記録は用紙ですか？それとも、カナミックというサイトにあるトリトラスという物を使っています。 自分が勤めているのはナーシングホームです。

排泄介助ケア

４連勤最終日の日勤 やっと休憩入れた まじやべー 2人も便失で更衣だったわ( ﾟAﾟ ) しかも2人とも泥状のやつ オムツ意味ねぇやつ笑 これはうんこだけに運がついたな 帰ったらゲームしないとならんな ワンチャンレア物ゲットできるかもしれん あ、ゲームの話です うんこは仕事の話です( ￣▽￣) あー疲れたなぁ 更衣は時間もとられ、労力もとられ、ストレス値が急上昇する この休憩の一服がたまらなく落ち着く っていう独り言

連勤排泄介助休憩

上司に腹が立ちます。 事務員とずーっと無駄な仕事に関係ない話ばかり喋ってて何もしない、 介護度が高くて大変だったり嫌いな利用者の入浴は絶対にせず、パートや他の人任せ。 周りの人が、「ずっとパートばかりがしてるので ◯◯さんの入浴したらどうですか？」と伝えたら 「だってあの利用者嫌いだもん。」と言われたらしいです。 どの職員がどの利用者の入浴をしたり 排泄介助をしたりするかをその上司が決めていますが、 自分には楽な仕事ばかりつけています。 こんな上司ありですか？ この上司は利用者への声かけや対応がとても悪く、 ほぼ全員の利用者さんが嫌っています。 なので認知症ではない利用者さんとは関わらないようにしているのが分かります。

排泄介助パート入浴介助

脊髄損失などで四肢麻痺があり、食事量はしっかり（過ぎるほど）あるけれど、排泄機能に関しては、酸化マグネシウム頼り、というような、大柄の男性の方の、排泄ケアについて質問します。 軟便なのは仕方ありませんが、車椅子で背中に漏れる為、自宅でヘルパーさんはフラットを腰に巻き巻きして、ガッツリ防御をしてくださっています。 しかしながら、施設介護（ショートステイ）となると、法人的にやり過ぎることを、適切でない排泄ケアとするため、利用毎に1度（じゃないよな…）は大惨事（背中漏れ、そけい部漏れ、全更衣、全清拭）になり、1時間ほどケアにかかってしまいます。 なのに、職員は「私が予測ミスをした」とばかり、記録にあげないため、余計にアセスメントされず、毎度同じことが起きています。 （今までこの様な事態を報告してきた私ですが、何故だか「パット無しにして、排便分のポケットを作ってみよう」みたいな夢見物語を語られ、お話になりません…それは軟便でなく、量もない時のお話…） あなたが体験してきた、実践してきて上手くいった例をお聞かせくださいませんか？ 人による、というのは、百も承知です。

排泄介助ケアストレス

異動後、初の夜勤中 現在4時 残り5時間 隣ユニットの初めまして利用者のオムツ交換入ったら いやーって叫びながら、うんこバズーカ飛び出てきてビックリした！Σ(￣□￣;) なんか嫌な予感して高速で新しいオムツ敷いた瞬間飛び出た 手袋付けた右手にもろにかかった いやぁあぶねぇ 前の施設にもいたなぁって少し懐かしさを感じた 前の施設の利用者はキレて力入れるタイプだったから、おもいっきりシーツまで飛ぶ方だったけど こっちのは仰臥位で弧を描くような飛び方だった 久しぶりに目撃して、少し焦ったというお話 今回は初夜勤だから、リーダー付き添いのもと 次回からは1人 頑張ろう( ￣▽￣)

排泄介助オムツ交換ユニット型特養

陰洗の時に、めちゃくちゃこだわりのある方がいて 肛門が腫れるから撫でるように触ってくださいと仰せ。 でもそれじゃー便が取れない。(フェザータッチだから) そっと拭き取りして陰洗したところ、サ責にアイツのは雑だった、とクレームが入りました。 気をつけているつもりだし、先輩から教わったポイントはちゃんとやってらはずが、荒いと言われて頭痛くて ため息でした。 こだわり、に対して上手に対応できればいいんでしょうけど難しいです。 みなさんにもそんな経験ありますか？？

クレーム排泄介助訪問介護

みなさんの施設ではパットの当て方はどのようにされていますか? うちの施設では、アウターに敷で一枚。陰部に巻きをしています。 いじりがあったりするため、「敷だけではだめなんですか？」と、聞くと「巻きしてないと、臀部の皮膚が弱いからふやけてしまうから❗」と。 ちなみに、交換は５時、13時、 20時、です。 回数を増やす案もありましたが、「病院はそうだったから❗」←病院から来た上司です。 みなさんの意見ききたいです。

排泄介助サ高住人手不足

そういえば、自分が今の施設に入職して先輩職員からの指導で、女性利用者の排泄介助の清拭を下から上へ（肛門から恥骨側へ）清拭していて、しかも女性職員がしていたので、びっくりしすぎてなにも言えなかったことがありました。自分が学校で習ったとき尿路感染しないように上から下へ（恥骨側から肛門側へ）拭くように習ったような気がするけど、見間違えであってほしいです。

排泄介助オムツ交換

排泄、ベッド上オムツ便失禁で下痢や水様多量オムツから漏れてズボンまで行っている方 ズボン脱がせるさい便が太ももや下腿について 二次被害になって時間が、かかります。 何かそうならない方法、やり方はありますか？

失禁排泄介助有料老人ホーム

こんばんは夜勤です 今回は介護夜勤者の怖い話 便秘です うちのユニット利用者に−4日が1名 隣のユニット利用者に−7日が1名 −7日！？ラキソ20！？ 遅番からの送りで驚きました 今までにないらしい ナースによる摘便でもなし、腹部マッサージでもなし とのこと 頼む俺の夜勤が終わってから出てくれええええ！！！笑 うちのユニット利用者の方は、、、 日勤帯で出してくれ！！！ 異動までラスト夜勤手前の夜勤なんだ！！ 穏やかな夜勤をくれえええ！！って思いながら今に至る 現在23時半 残り9時間半ドキドキ

排泄介助オムツ交換ユニット型特養

ユニットの体質として、方針が決まった事を重視して、適宜柔軟に対応ができない傾向があり、コミュニケーション性や、横の繋がりが弱いです。 例えば 利用者の浣腸の処置はPM13:00～という決まりがあるんですが、 午後14:00に行事や会議がある場合午前中にやっておく などの対応ができず、食事介助後に、口腔ケアや臥床対応など終わって目茶苦茶急いで排泄介助に回らなくてはならなくなります。 直属のリーダーが保守的な人なので意見がしづらくて。 こういう同じ体験した方、いませんか？

排泄介助上司特養

外国人実習生から度々新しい事を教えてくれたりするんだけど、排泄介助時のパットのあて方、今は、前後逆らしいです。 女性なら吸収が多い方がお尻だったけど今は陰部側らしくです。

外国人排泄介助

排泄で使う使い捨て手袋ってどこに置いていますか？ 排泄介助が必要な方の居室？ 事務所から都度持っていく？ それとも排泄用ワゴンに用意している？

排泄介助