「ケア」のお悩み相談

グローブはどんなのを使用していますか？ 一応、転職先の施設でもグローブを使用しています。 とても使用しづらいグローブ〈エンボス手袋〉で 困っています。どう困っているか？として 排泄介助時に手袋が脱げてしまう。 陰洗時に二重にしてもすぐ脱げてしまう。 そもそも二重にするように出来ていない。 薬を塗るのに塗りづらい。ピンポイントで塗れない。 なぜエンボス手袋を購入しているか 古株のスタッフに理由を聞くと 費用が安いため、コストカットのため との事でした。 どう話を上に持っていけば、ディスポグローブ プラスチックグローブに変更して頂けそうですか？ まだ、3ヶ月立たない新人職員です。 なにかアドバイスがあれば教えて欲しいです。

グローブ新人ケア

先月病院を定年した74歳ベテランナースがグループホームに入って来られました。 看護業務はある程度頼れるカモ知れないですが、今の会社では、医療と言う医療があまり無い(爪切り、薬、処置、往診の準備くらい)ので、介護業務もしないといけない様です。 最初は大変と思ったから、フォローしてたのですが、上から「アンタばっかり動かんとナースにやってもらって！」と言われ、、それをナースさんに言うと「看護師はやる事いっぱいなんだから、私はそこまでしないよ！何でやらなきゃいけないの？介護業務はケースバイケースでしかやらないよ！」 と強く言われ、それを上に言うと「今がケースバイケースやん！ちゃんと手伝って貰える様に言って！アンタが引いてどうするん！」と言われました。 私としてはベテランのナースさんに色々教えるのはどこか不満なんですよね。 介護業務に関してはやる気無さそうだし、車椅子の方に関しては、二人で介助する前提で当たり前に呼んで来るので、色々面倒です。。 1人で介助する方が殆どなので、だから1人で出来る様になって欲しいし、言われてから机拭きとか楽なのは動くってどうかと、、仕事を選んでるって感じです。。 最初は年齢を考慮してましたが、、看護業務にしても、そのプライドとか前のナースさんがしてた事を同じ様にして貰いたいのに、面倒臭がって「ここに書いたんだからコレで良いでしょ！！」といわれ、そこで私が引かず「前のナースさんもそうして貰ってた」と伝えてたらまた違ってたカモ知れないですが、言えなくて、、ちょっと目上の方に私みたいな若者に言われたら納得して無いだろうなーって思いました。。 上としては、介護業務もして貰いたいから、負けずにやって貰える様に言って！って感じで、でもナースは自分の仕事を優先して、私がフロアを離れる時のみ手伝って貰える？感じなので色々モヤモヤしてます。確かに看護師は忙しいです。。でも上も上の考えがあるし、、 こんな時どうしてますか？

グループホームケア人間関係

コロナが5類になりましたが、通所介護での受け入れ体制はどう変わりましたか?? 発熱時はお休みしてもらうと思いますが、咳、鼻水、だるさ、入所の方は施設内での感染者発生に対してどのように対応していますか?? 今働いているデイサービスは指針が定まっておらず、看護師も曖昧な返事しかしないので困り果てています。

休みコロナデイサービス

個人保護を守れない施設で、しっかりした利用者に 他の利用者の話や、職員の移動等話してしまい、その利用者は、みんなに話しています。 いくら言っても変わりません。どう思いますか？

ケア

なんか疲れます💦 ケアマネが新しく入ったのですが、一通り現場覚えてとの事で教えてますが うちはグルホでもケアマネは、言うならヘルプくらいでしか入らないので 熱心に覚えた所で……何ですよね。 通常業務やケアも回さなきゃ行けないのに、教えながらってキツイ(゜∀｀；) 本人さんは真面目なので、1から10まで聞いてきますが…… 教えてる途中で悪いけど、利用者さんのトイレとか行かなきゃならないから 1から10まで教える余裕ないです💦💦 薬の事とか 知らないなら、知らないなりに調べて欲しいし、利用者さんの事知りたいならフェイスシート読むなり ご自分でアセスメントしてくれ って 言いたくなってきましたヾ(・ω・`;)ﾉぁゎゎ 正直教えても、結局現場じゃないんだよねって気持ちもあったりして 完全に愚痴です💦

アセスメント病気トイレ

ケアマネしてます。 事業所さんに支援をお願いするとけっこう聞かれることが多い「困難事例とかではないですか？」という質問… 立場によって何を困難と捉えるかも変わりそうな気がしますが、皆さんにとっての困難事例とはどのようなものでしょうか？ ちなみに私 ・クレーマー ・セクハラ ・虐待 ・身寄りなし ・介護拒否 思いつく限りではこのくらいでしょうか……

クレーマーセクハラ虐待

拘縮の強い利用者様のオムツ交換はどうやって行なっていますか？

特養ケア

介護業界でも様々な場面でデジタル化、 移乗介助などの介護ロボットなど新しい機器の導入が進んでいますが、 皆さんの施設ではどの様な新しい物が導入されていますか？？又はされる予定ですか？？ 導入されてどんなところが便利になったのか、 本当に便利になったのか、などなど知りたいです！ よろしくお願いいたします！

要介護ケア施設

帰宅願望の強い利用者さんへの対応について質問です！ 夕方になると帰宅願望から落ち着かなくなり、 同様の訴えが何度も続く、、 あちこち徘徊してしまい危険をともなう、、 あるあるだと思いますが、 皆さんはどの様に対応していますか？？ 有効な対応やお声かけがありましたら、是非取り入れさせて頂きたいです！ よろしくお願いいたします！

帰宅願望認知症特養

ユニット型の特養で勤めています！ 日々のレクリエーションについて知恵を貸して頂きたいです！！ 10名1ユニット、1フロア2ユニットです！ 少人数で介護度は様々。。 皆さんでレクリエーションをと考えると、 簡単な体操や簡易的なボーリング等、同じような事ばかりになっている現状です。 人手不足の日もあるので、個別のレクリエーションも良いかなと思うのですが、どんなものが良いのか悩んでいます。 皆さんどんな内容のレクリエーションを実施しているのか、種類問わず教えて頂きたいですー！ よろしくお願いします！

人手不足レクリエーション特養

人員不足の不足の入所エリアにhelp要員で時折手伝いに行きます。 そこで感じるのは、衛生管理がままならないのかなってこと。爪がだいぶ伸びていたり、耳垢で塞がっていたり。大概、見守りおねがいされるので、爪切りや耳掃除に時間を割いて過ごすこともしばしばです。 同じく人員不足の施設にお勤めの方にうかがいます。help要員で他部門から来た職員にやってほしいことはなんでしょう。

ケア施設

ケアマネに魅力を感じますか？ ケアマネは処遇改善手当もつかず、やることばかり増え、最近、魅力を感じなくなってきました。 今は、地域包括支援センターで働いていますが、今後、居宅ケアマネも検討しているところです。 皆さまのご意見をお聞きしたいです。

居宅処遇改善手当

介護を初めて2ヶ月ちょいですが個浴の危険予知がもうちょいって言われます。 人によってパターン違うからとか。 見守りの人は見守りで良いらしいけど個浴は具体的に危険予測するならどんな感じですか?

新人ケア

デイサービスを併設した住宅型有料老人ホームに夜勤専従として介護職で面接に行こうか思案中なのですが、こういうところに入所している人ってやはり認知症の方ばかりなんでしょうか？ 休憩があるようなんですけど入所者15人程度だとやっぱり1人夜勤なのかな？

夜勤専従面接ケア

利用者さんの担当制ってありますか？ うちでは今までケアマネからのモニタリングくらいしかなかったのですが… 担当の利用者さんになにかあれば担当に報告する 担当の利用者さんにこうした方がいいとうところがあれば率先して提案する などがいいのではないかと、1年前に提案してみましたが、なかなか浸透しません もし担当制があればどんなことをしているか 浸透させるにはどうしたらいいか 教えていただけたらありがたいです

モニタリングケアマネケア

笑いの介護、日々の介護の中で皆さんはどんな笑いとりながら介護してますか？私の例になりますが、内服時に「なんの薬かしら？」と聞かれる事があります。因みに、認知症のある方です。 シワがとれる薬で1錠飲めば1本消え2錠目は２本のシワが消え、3錠目を飲めば3本、シワが増えてプラスマイナス0！ これを言って、物凄く笑って下さいます。最後にお腹の薬ですからね。と伝えますが。他にも、色々と笑顔を引き出せる様にしてますが皆さんは、どんな笑いの介護ありますか？ネタの共有して頂けたら嬉しいです。そして、そのネタを使わせて下さいm(__)m

モチベーション認知症ケア

皆さんの施設で最高齢の利用者さん、入居者さんは？歳の方でしょうか? 私がいる施設では、101歳の男性と女性の方がいらっしゃいます。 補聴器は必要ですが、耳元近くでゆっくりお話すれば、必ず返事が返ってきますし、時間をかければお食事も一人で召し上がってます。 私は、お話する時が、１番癒やされます。

モチベーションケア施設

お疲れ様です。 座薬についての質問です。 現在座薬は医療行為では無いと知ってはいましたが、よくよく調べると、厚労省ガイドラインの医療行為に該当しない要件があるみたいで「坐薬については肛門からの出血の可能性など、当該医薬品の使用の方法そのものについて専門的な配慮が必要な場合ではないこと」との事。 例えば、病院で痔と診察、座薬処方された利用者さんがいる場合、少なからず出血はあると思います。 この場合、職員が座薬を挿す事は出来ますか？ ガイドラインのニュアンスも微妙で、職員が座薬を挿す事によって出血する可能性がある場合不可なのか、そもそも痔による出血ある場合は不可なのか…。(深く考えすぎでしょうか…) 基本的なことかもしれませんが、今まで痔で座薬挿す利用者さんが居なく、皆様の現場ではどのような対応されてますか？ すみませんがよろしくお願い致します。

ケア

ストーマ貼ってから便が出ると、すぐ漏れます。 漏れなくするにはどうしたらいですか？

ケア

昨日から夜勤専従で初夜勤をOJTにて勤務してきたのですが、隠部洗浄が一度もありません💧おしぼりタオルで拭くのみ。尿だろうが便だろうが拭くのみ。 正直驚いて唖然としていました。今の介護ってここまでケア技術が落ちたのかと。まぁ、その施設ごとのやり方があるんですが私は今後このケアに耐えれるか正直心配です😅 そこで夜勤をされている方々にお聞きいたしますが、 ①自分の夜勤の時だけでも自分で道具を揃えて陰洗をするか。 ②郷に入っては郷に従え的に行くか。 宜しくお願いします。 ーーーーーーーーーーーーーーーーー 4/3 追記 私の質問を読んで不快に思われた方、 すみませんでした🙇 今まで勤務していた老健が夜も陰洗を行なっていたので当たり前の様に質問してしまいましたが、今回のコメントで考える事が沢山ありました。 今後の勤務では考え方を違う方向からも見てやっていきたいと思います。 ※今日の時点(4/3 14:30)でコメントへの返事は終了させて下さい。

新人ケア夜勤

コロナ陽性者が出て隔離対応のまま年越しになりそうです。 窮屈で寂しいお正月、入居者様のために何かできることはないでしょうか？ ユニット型特養でコロナ陽性者が発生し、フロア隔離体制になりました。 食事が自分で取れる方は終日個室内で過ごしてもらっています。 介助の必要な方だけ、食事時間のみリビングに出てきてもらっています。 入浴は中止。面会も中止。年末年始の行事も、もちろん中止。 寂しい年越しになりそうです。 せめて清拭と更衣をして新年を迎えてもらう予定だったのですが、職員に新たな陽性者が出て、人員が更にカツカツに… 何かを省略して時間を作り、排泄対応時に更衣のみ行い、元旦の朝にしっかり顔を拭く、ぐらいが限界かなーと考えています。 他には、共用部分にお正月の飾り付けをする予定だったものを、各居室に飾らせてもらうとか… なお、わたしの担当するフロアでの陽性者は１名のみ、その方の状態は比較的安定しています。 感染をこれ以上広げないことが何よりも入居者様のため、というのは、重々承知しています。 その上で…のお話です。 何か少しでも心が和らぐようなことをしたいです。 皆様のアイデアをぜひ聞かせてください！ よろしくお願いします。

年末年始ユニット型特養コロナ

利用者さん宅のゴミ出しは、必ず徒歩で行くとか、決まりはありますか？ 私の事業所は、少し距離の離れたゴミステーションの場合や、袋が多いとヘルパーの車にゴミを積んでゴミ出しに行きます。 でも、みんなが使う社用車に、生ゴミや排泄物の入った物を乗せるのはどうなのか？と疑問に思えてきました。 先日はGも、袋の外ですが周りに居たんです😭 皆さんの事業所では、どうされていますか？

訪問介護ケア介護福祉士

長年の経験からくる汲み取る能力の高さなのか、自分の都合の良いように解釈しているだけなのか、判別できません。 わたしは介護職に就いて３年弱の新米です。同じ職場の先輩に、介護職歴15年ほどの大ベテランさんがいます。 その方の発言に違和感を覚えることが時々あるのですが、経験が浅いわたしが分かっていないだけなのかもしれないと思い、お尋ねします。 中度認知症のある利用者様が大きな音を立てているところに、別の利用者様(軽度の認知症あり)やってきて「静かにせえよ」と言う。 わたし：普段冗談を言うときの口調とは違い、ややきつい口調に聞こえる。うるさいと感じているのかな、怒っているのかなと思う。 先輩：音を立てている利用者様のことを気にかけてくれている！コミュニケーションが取れている！と思う 発語不明瞭の利用者様が口を動かして何か伝えようとしている。 わたし：9割聞き取れない。前後の文脈やクローズドクエスチョンで内容を推察するだけ。聞き取れないながらも会話はします。 先輩：たくさんお話ししてくれたと言って、穴のない完璧なエピソードを聞き取れている。 自分の未熟さを棚に上げて言うべきことではないのかもしれませんが、先輩の言っていることは経験から得た能力ゆえのことなのか、完全に信じきれません。 先輩自身が想像で補っている、拡大解釈ではないのかな…なんて思ってしまいます。 職員によって考え方、捉え方が違うのは当然だし、楽観的な人も悲観的な人もいます。 ただ、その先輩は自分が感じたことをまぎれもない事実であるかのように話すので、そこが腑に落ちません。 もしかしたら、違うのかも知れないのに… あくまで主観であることを一言添えるべきでは… なんて思ってしまいます。 わたし自身がもっと精進すべきだとは承知していますが… このような場合、わたしはどう考え方を変えていくべきでしょうか？

先輩ケア

老健で勤務しています。 利用者さんの中で　おむつ交換や体交をして整えた後に必ずおむつの位置が当たって痛いから直して下さいとか　体交した向きを逆にして下さいとか　これでいいですかと確認して納得したにもかかわらず　何度も不都合を要望する方がいます。　次回にして下さいと退室するとすぐにコールして直して下さいと言います。強そうな職員さんが訪室すると諦めます。 私は要求が通ると思われているのでしょうか?施設に入職して１年です。

老健ケア職員

遅番をされている方に質問です。 遅番は何時から何時までですか？ ご利用者さんの夕食は何時から始まりますか？食事にどのくらい時間がかかりますか？ 私はユニット特養勤務で、遅番はユニットに1人です。職場の夕食は17時半からで、遅番は19時までの勤務なのですが、私が要領が悪いせいか19時までに夕食、口腔ケア、後片付け、就寝準備(数人のトイレ介助など)、記録を終わらせるのは一苦労です。他の職員さんは業務を19時ピッタリに終わらせているようですが、食事が終わったらすぐに臥床させたりしているので(その後ギャッジアップはしているのかな？)真似はしたくありません…。 せめて、遅番が20時までならいいのにと考えてしまいます。

遅番シフトユニット型特養

自分は利用者さんから好かれる支援を目指してますが皆さんはどのような支援を目指してますか？

モチベーションケア職場

今年99歳になる利用者様がいるのですが、最近腰の痛みの訴えが酷いです。以前から食事はあまり食べずおやつは食べてたのですが、最近では食事もおやつもそのままでは食べず全てペーストにして介助してる状態です。昨日までは腰が痛いと仰りながらもご自身で歩いていたのですが、本日は朝から立てず歩行も困難なようでした。往診医からはロキソニンゲルが処方されただけなのですが、何かしら炎症を起こしてたりするのでしょうか？？またあまりにも酷ければ再度相談してみた方がいいのでしょうか？教えて下さると助かります。

認知症グループホームケア

ケアマネージャー試験勉強しても分からないことが多くて…ため息。

勉強ケアマネケア

あんまり利用者に対して腹が立つことはないけれど、さすがに以前から我が儘もいい加減にしろと言いたくなる利用者がいます。 その利用者、認知症ではなく、多少、身体障害があり車椅子を利用してリハパン+パットを利用しています。 本人はトイレに行きたいというので、トイレ介助をすることになっていますが、トイレに連れて行って立ってもらおうとすると足が痛いと言って立つまでにひと苦労。 また、手すりに掴まって立ったとしても、10秒もすると、「足が痛いから早く座らせろ」と言って大騒ぎ 。何度か立ったり座ったりをしながらズボンを下ろし、リハパンを下ろした瞬間に立った状態で失禁状態になるのは日常茶飯事。最悪の時はズボンまでびっしょり。 当事業所から何度もズボンのかえをお貸ししてるのに、 家族もズボンの替えすら持たせようとしない。 また、2人介助で 1人が利用者を持ち上げて 1人がズボンを下ろすという作業をしても足が地面について自重が足にかかっている以上、痛いと大騒ぎする始末。 利用者の希望を尊重すると言っても、立っていられなきゃトイレでするなんてちょっと無理だとおもうが、なにか方法あれば教えてほしいです。

トイレ介助デイサービスケア