我慢が爆発です。

感染隔離利用者の口腔ケアはどうしてますか？先日ノロ感染があり感染利用者の歯が野人化していました。リーダーに報告し口腔ケアを行いましたが、「むやみに感染利用者には近づかない」と嫌味一発くらいました。皆さんの施設では感染者の口腔ケアはどう対応してますか？今後の参考にしたいので教えて下さい。

口腔ケア施設職場

様々な施設を見てきて思うのは、食事のために食堂へ誘導する。食事介助に時間を要する入居者様が多い。この2点が時間を費やすボトルネックになっているような気がします。大きく分けて、3パターン。 ①大食堂へ誘導・お声掛けを行う ②フロアの共有スペースに食堂があり、同一フロア内でお食事を召し上がっていただく ③フロアの共有スペースで食事をされる方と、1階または最上階の食堂で食事される方に分かれる　 ①の一同に食堂に誘導する施設は、中・大規模の有料老人ホームに多いので、それだけでかなりの時間を要します。車椅子へ移乗の方も一部介助や自立の方も、大食堂へと集合させなければなりません。 特養となると、さすがに①方式の事業所は未だ経験がなく、従来型もユニット型も②方式です。グループホームもです。 ①の大食堂方式でしかも、口腔ケアは各居室で行うとなると、更に時間を要します。自立の方は食堂へ来ていただき、全介助での移乗等が必要な方はフロア内にあるスペースで召し上がっていただくといった使い分けが本来なら必要になってくるのでは…と感じます。 結果、おやつを食べてほどなく食堂へ誘導。食堂へ行く前に、フロアの共有スペースで待機といった状態で、食事をするまで1時間半とか下手すると2時間近く入居者様は待たなければなりません。食事開始時間を早める施設もあります。食事開始が4時半や5時など（最も早い事業所で、4時という所も） 食事介助に時間を要する入居者様が多い…は、また別の機会に😅

口腔ケアおやつ声掛け

口が開かない人の、入れ歯外し、付け方に未だに挫折しております。しかし思う事がある、ペーストでシリンジで食事介助してるんだから、入れ歯なくてもいいんじゃね。前の老健では、ペーストを普通に食事介助して、歯のない利用者と総入れ歯の人いたが、つけなかった。ペーストだから、いらない、いらないって言われて、歯磨きは、口腔ケアシートで、口の中をくるっとしてました。口腔、前の老健の方が、簡単だったなー。残りの歯がある１、２本のペーストの人は、歯磨き、口腔ケアシートで、周りを拭き取る感じでした。 老健から、サービス高齢者住宅への転職、前の老健では、ベッドから車椅子のトランスも、きちんとスタッフ全員が、きちんと身体を体交して、足を下ろして、1..2..3で、起こしていた。そのあとは、自分のやりやすいトランスの仕方でいいと言われて、しかし今は、ベッドから、体交を取らず、いきなり足を下ろしてしまう、勿論、私は、やりにくいので、体交を取り、足を下ろして、以前のやり方でやっている、やり方としては、間違えていないので、誰1人、文句を言う人はいない。本当は、腕を胸の前で組んでもらわないといけないんだけど、今の施設では、声がけして足下ろしておきますよだったり、いきなり足おろさず、起きますよだったり、基本的なトランスをやってる人が1人もいないので、トランスが苦手な自分として、腰がやられないやり方を、学んでいる自分は、目標とする職員が、未だに1カ月経とうとしているが、未だにみつかりません。 持病として、膝に病があるし、アトピー性皮膚炎の合併症で、成人喘息もあるし、今後とも色々な合併症と関わっていくから、新しい病をなるべく増やしたくないし。 本当、目標とする職員が、いない施設でやっていけるのかなー、老健は、帰宅復帰が目標、サービス高齢者住宅は、自分の住まい、老健とサービス高齢者住宅って、こんなに違うのかなあと、最近感じてきました。サービス高齢者住宅って、介護度は、老健より低いけど、特養なのかなぁって、だって一応、利用者にとっては、住宅ですからね。 サービス高齢者住宅って、何なんやろ。施設介護との違いが、わかりません。

トランス入れ歯高齢者住宅

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？

機械浴人手不足入浴介助

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？

入浴介助

認定介護福祉士という謎の民間資格が ありますが身近な人で取得してる人いますか？ 将来的に必要になると言う人もいますが 認定って何を認定するのかさっぱり 分かりません。 看護師さんみたいに◯◯認定看護師みたいに 細分化した専門性を身に付けてますって 分かりやすくしないと側からみても 分かりにくいと思うのですが 皆さんはどう思いますか？

資格認知症転職

1ユニット9人のグループホームに勤めています。 入居者は女性の方が多く、男性職員のケアに羞恥心を持つ方がほとんどです。 職員は女性4人、男性5人ですが、日勤帯はパートや時短勤務の女性メイン、夜勤帯は1人配置で正社員の男性メインです。夜勤ができる職員が限られるため月6回〜8回の夜勤となると、稼ぎたいと思う男性職員がよく配置されます。 入浴・排泄ケアの多い日勤帯は女性職員が必ずいるようにしていますが、男性職員だけの日や女性職員が短時間しかいない日があります。 女性職員でないとケア拒否する方は軽度の認知症で身の回りのことも自分でできるので、なんとか男性職員だけの日も対応できている状況ですが、今後トラブルが起きないか心配です。 みなさんの施設では男性職員だけの配置でトラブルが起こったことはありますか？

シフトグループホームケア