褥瘡

梅田和希

介護福祉士, ユニット型特養

重度の褥瘡が2箇所ある方で臥床安性が必要。 しかし離床願望が強く訴えがある。 褥瘡に関して無関心な方。どんな声掛けをして落ち着かせる?安静臥床による褥瘡治療に伴い精神的苦痛があるんだよね?

2026/04/14

3件の回答

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担当者会議ではどのようになっていますか? つまり、他の専門職とご家族の意向はどうなのでしょう? 重度だから安静なのは、デブリまでされたのですかね? 根本として、離床して何がしたい、何を思いたい方なのか気になりますね… 離床=車イス? ホール自席? 自己移動したい? ただただベッドにずっといるのが元々の生活の流れから合わないのか? など状況が分からないので、疑問が多くでるところです。本来、離床したい事は夜間でないなら大変良い事です。 離床=運動的、でないなら、離床してなるべく安静の方法はとれないのか、、 はっきり総合的な援助の方向性が決まっていないなら、キーパーソンへの確認など、臨時担当者会議を開いてでも、やるべき事、とまず思いました。 また、全身状態から、本当に安静とされるなら、考え方は2つしかないと思います。 まず、クエチアピンなど強力鎮静をかける処方を打診するか、入院ですね、、そこまで必要ならですけど… いずれも意向確認が必要ですね、部署のみでどーこー考えて、悩まれるケースではないですね…

2026/04/14

質問主

デブリは既に完了しており、現在は肉芽形成を促すための重要な時期に入っています。だからこそ、物理的な「除圧」「臥床安静」の徹底が不可欠なのですが、「船に乗っているから起こしてくれ」といった混乱や、娘様のお名前を叫ぶといった情緒不安定な場面が見られます。「もう起きますか。まだ時間がありますが、どうされますか」などの声掛けで臥床を選択される時もあります。 離床を目的に「腹痛」を訴えられることもありますが、看護師より状態観察後、実際に離床すると痛みは消失し、「本当は起きたかった」と本音を漏らされる、いわゆる『オオカミ少年』のような現状があります。 離床目的は「特に何もやる事はない」 と言われています。 安静を保つため、精神科往診を選択しており、まずは本人の自尊心を傷つけないアプローチを試行錯誤中です。直近では「褥瘡治療の指示が不穏を呼ぶ」というリスクを回避するため、離床訴えの内容を傾聴し、「褥瘡治療のため」ではなく受容的な声掛けをしています。 離床・臥床『どうするか』を本人に選んでもらうことで、自ら臥床を選択されるという前向きな変化もありました。

2026/04/15

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「声掛け」のお悩み相談

新人介護職

派遣社員です。愚痴です。施設や看護助手を転々として、4月から5年ぶりにデイサービスで働いています。 毎日忙しくしています。パート社員で同じ時期に、60歳の男性が週3で送迎ありで働いています。以前は、PC関係に勤め、障害者施設を経験しているそうです。利用者様に「〜致しますね」「〜させて頂きます」と丁寧な対応ですが…動作もゆっくりです。洗髪〜洗体(背中と足先)その間、ご利用者様のお話をしっかり聞いてしまい1人につきっきりなので、1人が湯船に浸かるまでとっても時間がかかります。 外介助では、自立で髪を乾かすだけの方に見守りでついていて、隣で、転倒注意の方が立ち上がっても見ていない。 脱衣場に利用者様(転倒リスクあり)を残したまま、声掛けもせず自立の方をフロアに誘導。 ヒヤリハットだらけで、疲れます。その男性が休みでヘルプがくる日が安心してお風呂介助出ます。 理想は、「〜して宜しいでしょうか」や「〜させて頂きます」ですが、デイサービスだと自立レベルで臨機応変かと思います。長文ごめんなさい。

理想看護助手声掛け

HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

52024/05/20

さくら

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ

丁寧な言葉遣いと、動作がゆっくりなこと、リスクの優先順位が適切でない事は、分けて考えたほうが良いかと思います。 男性のスタッフならなおのこと、話し方がきつくなると利用者から怖がられてしまう事もありますので、敢えて丁寧な言葉遣いを改める必要はないかと思います。逆に、丁寧でない言葉遣いが当たり前の事業所は不適切ケアに気を付ける必要があります。 それとは別に、リスクマネジメントができていない事や、手早く行う事や時間配分を考える事は、事故が起こる前に、事業所として考えなければいけないところかと思います。

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介助・ケア

 お疲れ様です。サ高住で働いているものです。男です。 年齢は40代後半で、他業種から転職して2年たちました。 悩みなんですが、1年程は介助見習いみたいな感じで、今は10回程、同行で入浴介助を教えて頂いているのですが、同じ事ばかり注意され改善できません。 具体的には、入浴のながれ、着脱介助のやり方、入居者様の気持ちになって考えて、危なかっしいと言われています。  あと、私が声掛けした後に不穏になる事が多いと注意されています。 何かアドバイスあれは教えて下さい。よろしくお願いします。

声掛け不穏サ高住

BKB

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 初任者研修

52026/02/12

のっち

介護福祉士, 有料老人ホーム

コメント失礼します。 声かけした後に不穏になるとのことですが、どのような声掛けをされていますか?また、声かけをしている際の声のトーンなどもお聞かせ願えましたら幸いです。

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きょうの介護

夜勤者の報告で。 トイレの声掛けをして 布団をめくったら ぴゅーっと出てましたって (何がは察して( ̄▽ ̄;) 今日一番お口あんぐりの報告でした。 夜間もトイレに行かれる人なんですが 最近糖尿病性網膜症かな? 目がほんとに見えてない。 夜間トイレ行くのに迷子になり 洗面所でゴミ箱で・・・とかいう報告増えてきたな。 まあ一晩で リハパンとパジャマ5枚も交換し リネン全洗濯、 ラバー4枚も洗うって トイレ行くのも限界でしょうよ。 トイレ行ったのを忘れて何回も行く 行こうとして迷子になって放尿 もしくは逆方向に歩き玄関でしゃがみこむ 他人の部屋に入ろうとする ホームの夜勤はひとりです。 カバーしきれないよね(;-ω-)ウーン とりあえず 洗ったリネンを復元するだけで 本日は一汗かけました( ̄▽ ̄;)

放尿リハビリパンツ声掛け

星影里沙

介護福祉士, グループホーム

32020/06/08

ゆさ

介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 送迎ドライバー, 障害福祉関連

うわぁ、、、お疲れ様です_(:3」z)_ パットを十字にしてオムツダブルで履かせたいレベルですね:(;゙゚'ω゚'):

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

皆さんはいろいろな施設を経験していると思います。私は特養を2社のみ。 現在、転職活動しているのですが、希望は特養で探しています。いくつか面接しているのですが、先日面接して内定はいただきました。あとは給与面などの提示で返答するとなっています。その施設は特養以外にも老健、グループホーム、有料、病院、保育、専門学校、など全てを経営していて面接の中でも最初は特養で1年後くらいから他施設も経験してもらってリーダーなど役職を任せたいと言われました。(現在はリーダー) 特養以外経験がなく、他施設に不安がある。良い話をいただいたが悩んでます。また、その施設に元同僚もいてあまり良い印象がないので・・・。 他にも、その施設の介護主任(現施設でお手伝いしたことがある)と現施設の施設長も知り合い。 皆さんの意見をお聞かせください。

転職人間関係施設

おかっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

82026/05/08

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連, 小規模多機能型居宅介護

この業界意外と狭いですよね 知り合いと一緒に働きたくないと思えば辞退すればいいと思いますよ 仕事内容は箱が違うだけでどこ行っても変わらないです ユニット系ですと苦手な利用者がいると、変わってくれる職員がいないくらいでしょうか 従来系ですと苦手な利用者がいても変わってくれたり、たくさんいるうちの1人の利用者になるので存在が薄れます

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介助・ケア

夜勤の朝方から離床介助をした時の出来事ですが利用者Aさんから(夜間オムツ対応で昼間はリハパン対応でトイレはほぼ自立。軽度の右麻痺がある程度)離床したいとコールがあり。いつものように端座位で待ってくれていたので普段通りに離床介助しトイレ誘導もオムツを外すぐらいの介助はするも方向転換やズボンの上げ下げは自立なんですが他の職員Bに「皮ムケしたもんで対応して」と言ってきたそうで対応してくれた職員Bは私に「Aさんが左前腕に皮ムケしたと言ってるけど介助などで当てたか覚えてる?」と聞かれたので私は「オムツを外すのは介助でしましたけど柵や手すりに当ててませんしオムツを外せば、ほぼ自立なので私が対応した範囲では当ててはいません」と、はっきりと言いました。 けど利用者Aさんは「あの職員に引っかかれた」と名指しで事実無根の事を言われる始末。仮に皮ムケさせてしまったら私自身から処置をお願いしてると思いました。 一応、インシデントのレポートを書きましたがカンファレンスも行うのですが原因も憶測で話し合いと具体策を出した感じになりました。 見覚えのない皮ムケとか、あったりしますか?

夜勤明け老健介護福祉士

匿名

介護福祉士, 介護老人保健施設

12026/05/08

エジソン

介護福祉士, ユニット型特養

お疲れさまです! 見覚えのない皮剥け、ケガはたくさんありますよ! 少しでも一人で動ける人はケガするリスクは必ずあります! ちなみに私も似たような事あります😅 でも八つ当たりされてるのかな?と思って特に気にしてません! 相手も人間ですからたまには意地悪な事もしたくなるでしょうと思ってます!笑 あまり気にしないほうが良いですよ👍

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介護用品・用具

利き手片麻痺の方、車椅子乗車時(通院中など)に、一人でうまく雑誌などを読める方法ないでしょうか?(今は介助者が横で支えています) 外出先で使用するので本格的なテーブルなどではなく、何か良い工夫はないかな?と。

ケア

ボタン

精神保健福祉士

12026/05/08

にゃーん

介護福祉士, 生活相談員, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ

利用者様、よく、ぶんちん←習字で使う物です。または、丸いぶんちんもあります。これは、裁縫で布を押さえる為のぶんちんです。 本以外にもハサミを使いたい時など、押さえるために利用者にお貸ししています。

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最近のリアルアンケート

普段通りに寝るあえて夜中に寝る普段通り寝て夜勤前にも仮眠する夜勤経験が無いため分からないその他(コメントで教えてください)

353票・2026/05/16

手当は出ません1000円未満1000円以上3000円未満3000円以上5000円未満5000円以上1万円未満1万円以上2万円未満2万円以上3万円未満3万円以上介護福祉士は持っていませんその他(コメントで教えて下さい)

563票・2026/05/15

1社目2社目3社目4社目5社目6社目以上その他(コメントで教えてください)

594票・2026/05/14

何事もポジティブにとらえる一人でしようとせず仲間を頼るお局、嫌な上司と同じ土俵に立たない自分の時間をしっかり持つマインドセットは持っていませんその他(コメントで教えてください)

598票・2026/05/13