食事形態を見直すタイミングについて

あっきー

介護福祉士, 有料老人ホーム

食事中最近よくむせているな、と嚥下機能の気になる利用者さんがいます。 今のところ、普通食を提供しているのですが、これをギザミ食に変更するにはどのタイミングがいいのだろうと、皆で考えております。 認知症があり、食べる事が好きな方です。 食事の形態がギザミ食に変わったら、見た目が変わるので、激怒されるのではないか、と、今のところ様子見です。 このような利用者さんで、食事形態を変えたタイミングや、食事形態について文句というか、怒りを示された時の対応や、よかった声かけなどがあればお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

2026/06/21

6件の回答

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"形態を変えて激怒"は見たことがないです。初めの段階で、栄養士や看護師、作業療法士、理学療法士、介護主任などが長時間観察しています。ご家族様にも了解を頂きますし、ご本人からの聞き取りもあります。簡単に上げ下げしない内容なので、慎重ですし喫食率やBMIの推移も重要です。

2026/06/21

質問主

meさん コメントありがとうございます。 易刺激性の強い方で、特に食に関しては変化に敏感なので、食事形態が変わったら、「みんなと違う」とか「美味しそうじゃない」とか、そのような理由で不穏になる事が想定されます。 そうですね、他職種で、色んな角度から診る必要がありますよね。 それと、ご本人様とご家族の了解ですね。 ありがとうございます。

2026/06/21

 はじめまして、言語聴覚士です。嚥下面を理由に食事形態を変更した際、こんな見た目じゃ嫌だ食事じゃないと怒る方も中にはいますよね。  対応として、きちんと理由を説明し合意を取ることが大切だと思います、例え忘れてしまうもしてもです。基本的に食事に限らずケアの内容を変更する際には「説明と合意」が前提だと思います。  例えば「お食事時にムセていらっしゃるので、次のお食事でもう少し細かく柔らかくした、飲み込みやすいお食事を出してもいいですか」と、あくまで本人の意思を聞くいった感じです。その際、記憶機能低下で自分はむせていないと主張される方も多いです。ですので、むせたタイミングで、「最近よくむせてますよね」と切り出すと良いかもしれません。  加えて、食事変更のついては「こちらの安全管理のためお願いしたい」と、こちら側からのお願いとするとのんでくださるかたもいます。そもそも、どんなものを食べるか本来なら人は誰でも自由意志で決められるわけですので、安全管理したいのもこちらの都合だと思います。それに合わせてもらうという意味で、お願いという形は妥当かなと思っています。  また、その説明と同意は介護記録として残しておきます。それがあれば、食事形態変更後にお食事の形態にクレームがあった際も、説明しながら記録を見せたりもできます。  最後に、質問と関係ない言語聴覚士としての提言です。キザミ食はばらつきやすく、嚥下にくい食形態です。刻んだ際は必ずトロミまとめをした方が良いかと思われます。不要な心配であったら申し訳ないです、お気を悪くされないでくださいね。

2026/06/21

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「文句」のお悩み相談

夜勤

入って2日目の男性入居者様 導尿バルーンあったが朝方に ハサミで管を切っていた状態で トイレに行こうとされていて転んでいた。 自分が他の入居者様を介助していた最中に 起きた。陰部に出血や痛みもなくご本人は 大丈夫ですって・・ 昨日、ご家族様が来られて整理 していた時に共に確認しなかった。 だからハサミが入っていたの気付かず にしていた。 他の入居者さん何か起こすの 後回しで良いのに 何で見に行かないのって言われる始末。 それを周りのスタッフにタラタラ言う 71歳スタッフ女性。段取り悪いの何の 文句を更に言う。

導尿バルーン文句

キリ直

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム

22021/01/25

はっぴぃ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム

バルーンなのに 尿意はあったって事でしょうか? それが不思議。 71歳?介護士か入居者か分からない年齢ですね。 後からなら 何でも言えますよね〜 ご自分が担当だった場合だってありますのにね。

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職場・人間関係

もう誰も信用できない。 みんな無視。 わたしが送迎でミスしてから社長もそうだけど社長の息子や娘も他の職員もイライラで八つ当たり。 はぁー。なんか恵まれてないな。わたしが気が小さいのかなぁ。メンタル弱いのかなぁ。 入社してから三日目で1人ぼっちだし、電話もでなきゃいかんし、置き手紙や記録の書き方文句言われ。 嫌になる 相談できる人がいないから。 明日から行きたくないが行かないと回らない。 わたしが入社する前はどうだったんだろう? 誰か感謝してー求めてはないが…。私が朝早く行って準備全部やってるんだから。 まぁミスしてるから私に対しての感謝っていうのはないんだろうけど…。

文句メンタル入社

なちゃん

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 初任者研修

22026/07/12

まなてぃ

介護福祉士, 訪問介護

ほかに転職できそうな会社はないんですか? ミスはあってはならないことでも、誰にでも起こりうると思います。無視や八つ当たりのある職場で支え続ける必要あるのかなぁ?

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職場・人間関係

早番ギリギリに出勤。申し送り終わり隣のユニットで朝食配膳と食前薬の介助。日勤出勤後ユニットに戻るが、 早番が起床介助するはずの利用者が寝ている。 起こさなくていいんですか?って言ったけど早番のおばさんスタッフは無視。起床介助後席に誘導したけど、 早番のおばさんスタッフが不穏にする。それでもその利用者を無視して、ユニットにいる利用者とおしゃべりを始める。服薬拒否する利用者に対して意味不明って大きな声で言うし。 仕事しない遅番は、自分の思う通りにいかないからイライラして、パッド交換だけの利用者に対してブツブツ文句言ってるみたいだし。 管理者さんは安定の見て見ぬふり、誰も現場を仕切る人がいないので無法地帯です。 来月から売り上げ下がるだろうけど、いい機会だから トコトン社長から詰められ見れば良いかと。

起床介助文句服薬

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

42025/02/09

しぇるしぇる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

自分の仕事をしないで違う出勤者が対応… その人の仕事ならそのままにして いいと思います。 自分の役割をしっかり責任もって やらせましょう。何か言われてもあなたの 仕事ですよね?て言い返していいと思います。 自分中心に回ってると勘違いしてる人は 低レベルです。 証拠になるような録音や記録をつけて 出しましょう。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

訪問介護

私は訪問介護員です。 大事な用事があり有休をとるため、上司に申請したら、 代わりに訪問する職員を考えるとのこと。 また、利用者に対しては、私は利用者とよくプライベートの話などもしたりと仲が良いため(←表現の仕方良くないかもです、すみません)こういう理由で休みをとるから、代わりの人になるけどいいかという相談をしていました。利用者からは、「全然いいよ!優先してね」と言ってくださって、代わりはいらないから中止でいいよとのこと。このことを上司に伝えたら、注意されました。 上司の注意内容 →利用者に対して、こういう理由で有休をとると言ってはいけない。 →ケアマネに中止になることを伝える時は、有休をとるから中止になったとは言わないこと。「中止にさせてもらうことになった」ではなく「中止にさせてもらってもよろしいですか?」と聞くようにして。 と言われました。 私の考え対応が間違えていますか?

サービス管理責任者ケアマネ訪問介護

もか

介護職・ヘルパー, 訪問介護

32026/08/08

垂れ耳

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 障害福祉関連

こんにちは。 投稿内容を拝見する限りでは、上司さんの注意内容は正しいと思います。 ご利用者と仲がいいのは良いことですが、ご自分の有給を理由にケアをキャンセルされるのは筋違いかと。 それだけ、そのご利用者がもかさんのことを信頼されてるんでしょうけど、もしもかさんご自身が体調不良でケアに行けない場合のことを考えたら、他のスタッフも行けた方がローテーション組めますよね。

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介助・ケア

明らかに調子の悪い人を履傷させてご飯を食べさせるのが仕事だと思っているのか、無理に起こして食べさせようとするスタッフがいます。私が出勤して急変に気づき対応しましたが、その後本人に聞き出しても自分の時は問題なかったか(夜勤者)とか平気でドヤ顔でいます。 夜勤は1人夜勤です。その時はベトナム人と早番の2人体制でしたけども、どちらも急変対応に特化しておらず、この2人が夜勤をすると見守り不足で大変になるんではないかなと危惧してます。夜間はただオムツ交換変えればいい。トイレに連れて行けばいい?寝るか寝ないか問題だみたい平気で言うので人員が少ないため入らせていますが、きちんと見守りのであれば夜勤も外すが管理者がオッケーを出しているので、出勤日は誰かがどうにかなっているのではないかと怖すぎて出勤するのが苦痛になります

1人夜勤早番オムツ交換

あけみのり

介護福祉士, ショートステイ

12026/08/08

まるちゃん

介護福祉士, 従来型特養

この仕事は介護感の違いの悩みはどの場面でもありますよね。 私も従来型特養勤務で、働いてる人も多いのでその悩みはつきません。 私は割り切ってなんとかやってますが、真面目な人ほど辛いおもいしてそうですよね。

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キャリア・転職

なぜこの仕事を選んだのか、気になります! 資格を記載して教えてほしいです。 私は介護士です。 帰省して中学の同級生と地元でご飯した時に、その人が介護の仕事をしていると聞いて、その時はあまり興味もてず、聞き流してました。 しかしUターン転職活動中にたまたま街でその人と会って、流れでカフェで話して、 施設見学だけでも行ってみたら、実際に現場を見て素敵だと思って決めました。

資格モチベーション施設

ぽん

介護職・ヘルパー, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 介護事務, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

32026/08/08

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

ぽんさん、タグを拝見しますと、管理職・介護事務・障害分野などされているのでしょうか? 今は介護職となっておられますが… つまり、何年くらいのご経験のある方が求められているのか、それによってお伝えしたい事に少し違いが出てはきますね…  でも、せっかくのご質問、汎用的に普通に私の実際をお応えさせて頂きますね…  一言で申せば、色んな仕事は‘数字=結果やノルマ’が求められます。それにら心底疲れた時に、「直接人様に優しくできる仕事をしたい」と思ったから、ですね。本当は、なぜだからと言って福祉に目が向いたか、など色々あるのですが、そこまでは求められていない、と思いますので、端的に応えをお伝えさせて頂きました。 同じ仲間として、その疑問もよーく分かるところでしたので、、

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最近のリアルアンケート

不織布マスクプリーツタイプダイヤモンド型立体マスク型接触冷感タイプマスクはしませんその他(コメントで教えて下さい)

260票・2026/08/16

通常通り面会OKです時間制限がありますパーテーションやガラス越しです面会は元々ありませんその他(コメントで教えてください)

460票・2026/08/15

紙に書いて申請する📝職場のカレンダーに書き込む上司に直にお願いする🙇LINEや電話などで申請するその他(コメントで教えてください)

538票・2026/08/14

よくある🥰時々ある😊人による🤔あまりない💦ほとんどない😢その他(コメントで教えてください)

543票・2026/08/13