小柄で細身の方の褥瘡老健で働いてます98歳の女性で、小柄で細身の利用者...

Q太郎

介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養

小柄で細身の方の褥瘡 老健で働いてます 98歳の女性で、小柄で細身の利用者がいます。少し円背です。 仰臥位で頭のギャッジをかなり上げることを好まれてます。そのため、細身なのもあり、背骨の所が赤みで剥離を繰り返してます。臥床時はギャッジは上げすぎず、側臥位を促すのですが、自分で動けることもあり、すぐに仰臥位になってしまいます。なので、なかなか剥離も繰り返しますし、良くなってきても赤みが引くまではなりません。毎日看護師にて処置も行っています。 ベッドはエアクッションを使用してます。 また、最近、状態も落ちてきていて、食事も減ってきてます。メイバランスなどを飲んだりしてますが、栄養状態もよくはないです。 側臥位での楽な姿勢等、Ptとかにも聞いたりしてますが、なかなか無理で、すぐに上に向いてしまう状態です。 何か方法等ありますか?悩んでます。

2020/04/29

7件の回答

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お疲れ様です。 ご自分で動かれる方だとなかなか難しいですよね。その方の状態にもよりますが、私の職場でやっているのは枕や薄いクッション等使用して除圧し、定時確認や体位変換を行うくらいでしょうか。 既に試されていることかとも思いますが、そこまで色々試されているとなると、より除圧を徹底する他に思い付かないですね……。

2020/04/29

質問主

自身で動かれる方なんで、ポジショニングとかはあんまり意味ないんです。見てもらったりはしたんですが、すぐ動いてしまいます。。(><)

2020/05/05

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「PT」のお悩み相談

デイサービス

質問ご覧頂きありがとうございます。 デイサービスでの理学療法士、看護師の配置人数について教えて下さい。 うちはNs2名、PT1名です。 デイサービス的には普通なのでしょうか..? PTもう1名いれば負担も減るのにな...と思っています,

PT看護師デイサービス

こう

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, PT・OT・リハ, 従来型特養, 介護老人保健施設, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院

62023/08/29

まっぴー

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, デイケア・通所リハ, 障害福祉関連, 障害者支援施設

規模や算定加算によりますが 理学療法士はいなくて良いです。 看護職がいれば。 看護職も常駐しなくても良いですが 機能訓練指導員との兼ね合いですかね。 普通かどうかはわかりませんが 両者共、人件費は高いです。

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リハビリ

訪問リハビリってOTPTの役割分担って難しいと思うんですけど、OTとしての役割ってなんですかね、、

OTPTリハビリ

あかね

PT・OT・リハ, 小規模多機能型居宅介護

22026/04/06

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

OTさんなら自宅での生活リハですかね? うちの母も1年間、週1で訪問リハをしていただいてましたが、マッサージではなんだかなぁ…と思い、お友達もできるし運動もするのでデイ1本に変えました。 キッチンの動作や、室内での歩行器を静かにできる操作とか教えていただきたかったのですが… 今思うとそのリハさんはPTさんだったのかもしれませんが、家族としては生活に密着した事をお願いしたかったです😅 そのようなリクエストの利用者に携われると良いですね。

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きょうの介護

拘縮が強く、皮膚剥離を繰り返す利用者様について多職種のケアマネから相談されPT(理学療法士)に移乗介助を見て頂くように依頼しました。 ​PTから1人介助では足が車椅子等に接触し、剥離の原因になっている。 ​安全のため「タオルを使用した2名介助」を勧められ副主任に相談したところ「原因不明なのに?レッグウォーマーつけてるんだし様子見たら?」「朝の忙しい時間に2人なんて無理」と、試すこともせず全否定されました。さらに主任に相談しようとすると「僕と同じ意見だから無駄だよ」と見下すような態度をとられます。 私が立ち場下たがら?と思い同僚に話したら「その一言一言否定されてる気がして私は嫌だ。やっみてから否定してほしいね」と。

PT同僚職種

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

22026/04/09

ぶち猫

介護福祉士, 病院

ありがとうございます。 皮膚剥離を繰り返すという課題があるなら、何らかの改善策は必要ですね。 他職種連携して改善しようとしているところを水を差すような副主任の言動は志ある部下の相談に頭から潰してしまうような浅い器の残念上司を露呈してしまいました。 理学療法士さんにも失礼です。 それでは副主任はどのような対策をしますか?と問いたいところですね。 2人介助で防げるなら、忙しい朝に無理と言うより、どうしたら2人介助ができるかを考えなければいけないですよね。 主任には、ケアマネさんから理学療法士さんを経てそういうことになっている旨を話し、副主任に一蹴りされたと話したらいいと思います。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

新人介護職

新人同士での業務見学、指導は、ありでしょうか。進度の違いから、任せられる業務に差が生じ、こちらも自分達の仕事を優先しなくてはならないときが増えてきています。 自分でできることと、他者に伝えることは。また能力として異なりますし、そもそも伝達内容が歪んでいくことリスクもあり、任せてよいか否か、職場内で意見が別れています。 皆様のところでは、どう判断されるでしょうか。

能力指導新人

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

72026/07/09

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

新人が新人を指導するのは非常にリスクがあると思います。何ヶ月目か分かりませんが辞めておいたほうが無難です。人手不足なのは分かりますが先輩方がしっかり指導してください。

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介助・ケア

皆様の施設では1日の1人あたりの入浴人数は何人になりますか? 恐らく施設の種類によってだいぶ違うと思うので施設の種類も一緒に教えてください。 また、規模によっても違うと思うので入所、入居人数も併せてお願いします。

入浴介助施設

yamada097

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/07/09

りどっと

介護福祉士, デイサービス

私が以前働いていた施設は、ユニット型で、2ユニットが1つの空間でつながっていました。 入浴は機械浴と個浴があり、機械浴は午前6名・午後3名、個浴は午前3名・午後2名ほど対応していました。 また、デイサービス勤務では1日18名ほど入浴介助を行っていました。 利用者様の人数が多いため、どうしても時間に追われる場面もありました。もう少し一人ひとりがゆっくり入浴できる時間を確保できたら、より満足度の高いケアにつながるのではないかと感じていました。

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介助・ケア

オムツ交換のとき、側臥位になってもらうと思うんですが、たまに、お尻をこするように横向く方がいます。素直にコロンと横になってくれると助かるのですが、お尻をこするので逆にオムツがずれてしまって手こずります。声かけに工夫が必要なのか、どうすれば良いのか、コツをご存知の方いらっしゃいますか?

オムツ交換

めぐ

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅

12026/07/09

名無しのおぢさん

初任者研修

向こう側を指差しながら「向こう向いて~」ってジェスチャーを交えてます。

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575票・2026/07/15

本物の笹でする造花(フェイクグリーン)でする壁面でする笹は飾らないその他(コメントで教えてください)

553票・2026/07/14