「訪問介護」のお悩み相談

共に行う家事であれば身体介護で算定できる、との事ですが、“共に行う”とはどの程度のことでしょうか？ 厚労省の通知では「安全を確保しつつ常時介助できる状態」とのこと。 例えば ①ヘルパーさんが掃除機がけやトイレお風呂掃除をしつつ、適宜見守りながら本人が台所で食器洗いを行う ②本人と一緒に相談しながら床にある書類や荷物の整理を行う は身体になるのでしょうか？ 他、どのような事で共に行う家事とされていますか？ 生活援助だけでは受けない、自立支援の為に身体も必ず付けてもらう、というヘルパー事業所が少なくないと伺い、果たして共に行うとは…？の基準を確認したいと思っての質問です。

掃除トイレ入浴介助

利用者さん宅のゴミ出しは、必ず徒歩で行くとか、決まりはありますか？ 私の事業所は、少し距離の離れたゴミステーションの場合や、袋が多いとヘルパーの車にゴミを積んでゴミ出しに行きます。 でも、みんなが使う社用車に、生ゴミや排泄物の入った物を乗せるのはどうなのか？と疑問に思えてきました。 先日はGも、袋の外ですが周りに居たんです😭 皆さんの事業所では、どうされていますか？

訪問介護ケア介護福祉士

お疲れ様です。 座薬についての質問です。 現在座薬は医療行為では無いと知ってはいましたが、よくよく調べると、厚労省ガイドラインの医療行為に該当しない要件があるみたいで「坐薬については肛門からの出血の可能性など、当該医薬品の使用の方法そのものについて専門的な配慮が必要な場合ではないこと」との事。 例えば、病院で痔と診察、座薬処方された利用者さんがいる場合、少なからず出血はあると思います。 この場合、職員が座薬を挿す事は出来ますか？ ガイドラインのニュアンスも微妙で、職員が座薬を挿す事によって出血する可能性がある場合不可なのか、そもそも痔による出血ある場合は不可なのか…。(深く考えすぎでしょうか…) 基本的なことかもしれませんが、今まで痔で座薬挿す利用者さんが居なく、皆様の現場ではどのような対応されてますか？ すみませんがよろしくお願い致します。

ケア

PDハウスは給料もよくて休日も多いですが、実際はどうなんでしょうか？

給料休み転職

ご自宅に訪問される際、スリッパ等は履いていらっしゃいますか？ 畳部分はスリッパNGなどの決まりはありますか？ 常識的な部分もありますが、床や畳が汚染されていることもあり一概にNGと言われている今の事業所は厳しい気がしています。 今は靴下２枚重ねなどで対応しています。

シューズ訪問介護

介護施設での、どうしても必要な抑制に対して、同意書は、毎月家族とカンファレンスして、同意書もらっていますか？

カンファレンス家族介護福祉士

バルーンカテーテル挿入したり、抜去したりを繰り返す利用者様に対し、訪問介護のアセスメントは毎回変更していますか？ また手順書も変更になると思いますが、変更しておりますか？

アセスメントバルーン訪問介護

ナーシングホームの訪問介護やられてる方に質問です。 施設内の訪問介護さんは、訪問時間通りに訪問できていますか？ 入る時間や、居室にいる時間等 しっかり介入し、手順書どおりにできていますか？

訪問介護介護福祉士施設

介護士の方から見た看護師にこうしてほしいと具体的にありますか？ 例えば、呼んだらすぐきて欲しい 病気に関しての内容を説明して欲しいなど なんでも大丈夫です あったら教えてください

看護師介護福祉士

クレームがひどく、訪問を断りたいとき、いい方法はありますか？ スタッフ変更、複数名での訪問、他の事業所の紹介等いろいろやってみたのですが、変更すると言われず こちらから解約することは難しいため、みなさんどうされていますか？ クレームにて、スタッフが辞めていくこともしばしばあるため、どうにか対処したいのですが、いい方法あれば教えてください

介護福祉士人間関係

バスタブから出たり入ったりするのは難しい、けど湯船に浸かって温まりたい、というご利用者さんに、こんなものを使わせて頂いていました。 新生児用の入浴ソープなんですが、大人でも大丈夫です（実験済み）。バスタブに張ったお湯にキャップ3杯投入、お湯が石鹸水のようになってバスタブに浸かったまま体をこすればきれいになります。しかも入浴剤の効果もあり、温まってお肌しっとり。そして、流さなくても良い！！ 私はさっとシャワーで流していましたが、泡が立たないのでスルッときれいに流れました。 1500円と、ちょっとお高いのが難点です。

入浴介助

訪問介護スタッフの方、訪問介護事業所の方に質問です。給与やはり下がりそうでしょうか。 そもそも、移動や、コインパーキング満車になること多く、探したりの為余裕持って移動するので、結局早く自宅出てるので、時給と考えると、最低賃金より、かなり安い介護ヘルパーなんですけど。 下がりますか。

給料訪問介護職員

記録デジタル化についてです。 訪問介護で今年からケアウィング導入し記録簿廃止となりました。 導入し３ヶ月になりますが、ご家族様より日々の様子を記録してあったのが読めなくなりどうだったのか分からないと意見が多数よせられています。 デジタル化している事業所サンで、その場合どの様に対応しているか教えて下さい！ 一緒に住んで居ないご家族も安心出来る対応をしたいと思っているので何か良い案があれば宜しくお願い致します。

記録正社員訪問介護

訪問の方、毎月のモニタリングってどうされてますか？ ウチのボンクラ管理者は「どうせケアマネなんか見てないっすよ」 と現場のスタッフから毎月聞かないで「おかわりないです」のようなことを書いて終わりにしているようです。 なので私は緊急の時以外の報告は「ささいなことで騒いでうるさい」と言われないように余程のことがない限り報告はしません。 他の事業所はどんな感じでされてるんですか？ 聞いた話「一枚いくら」みたいなことをするということも聞きました。ラインでチョコチョコっと報告することも聞いたことがあります。 責任者や管理者の方も「いちいち毎月毎月やってらんないよ」と「おかわりありません」がラクですか？ ケアマネさんも事業所からのモニタリングも「よく読まない」のですか？また1人の利用者さんに複数の事業所がある時はモニタリングで事業所のよしあしを判断することもありますか？ なんだかなぁと最近思います。

ケア職場

ケアマネしてます。 訪問介護で調理支援を位置付ける時ってどのようなケースがありますか？？ 地域によるかもしれませんが最近では配食が充実していますし、物価高もあり野菜や肉魚その他調味料を買うよりも、配食や冷凍食品の方が安上がりになる場合もあるかと思います。 最近のヘルパー不足の中、調理支援での訪問介護はもう対象外にしてもいいのでは…とまで思ってしまってます。冷たい考えかもしれませんが。 それでも必要な方、どのような方なのかが気になります。

調理人手不足ケアマネ

サ高住やケアハウスに訪問介護として入る場合、訪問したのに施設の職員にサービス終わってるよ（例えばその人もうお風呂介助入ったからー）と言われたら、キャンセルにして帰りますか？同法人ならヘルパーがしたことにして記録しますか？もしくは他の身体介護で身体を取らせてもらいますか?（その場合ケアマネに入浴介助が終了している時のプランもたててもらう。）わざとなのか、ヘルパーが入ることを把握してないのかたまにこういう事がありもやもやしています。

サ高住有料老人ホーム訪問介護

コロナが流行りだしてから新年会はもちろん、歓送迎会等の飲み会がなくなり何年も経ちます。 ここ最近はコロナにも慣れ、みんな騒がなくなりマスクの徹底もなくなってきていますね。 私達介護職はまだマスクの徹底をしていますが、皆様の会社は飲み会や新年会等、再開していますか？ また、再開している方、以前と変わった事［マスクをした中で行う、席は離れて飲む等］あれば教えて下さい。

飲み会正社員コロナ

おつかれさまです。 訪問介護をされている人、または周りでしている人がいれば教えて欲しいのですが。 サ高住に訪問介護で行かれることはありますか❓ 制度的には可能みたいですが、私の会社では一件もなく。 他社さんはどうなのか？！と気になりました。 よろしくお願いします。

サ高住訪問介護

訪問介護士です 男性なので、移乗の仕事が多く振られます。 腰を痛めてから、体を鍛えるようにしてマシになりましたが、腰痛とはみなさんどう付き合われていますか？

腰痛訪問介護職場

訪問しているご利用者様で、怒り口調で「バカ」等何度も言う方が居ます。 私は正社員だから「入りたくない」「皆に対してそうなんだ」と思い我慢して入っていますが最近メンタルやられそうで、家に帰って泣く事もあります。 ご利用者様はいつもそうではなく、「病気だから仕方ないの」と謝る事もあります。 しかし精神科に通院している訳ではないので落ち着く事はなく、登録ヘルパー達は行きたくないと言って入らなくなった方は何人も居ます。 本人には伝えてないので、何で来なくなったのか分かっていない状況です。 私が入らなくなっても次のターゲットが出てくると思うと本人に傷ついている事を伝えたいのですが、お客様に本当の事情を伝える事はいけない事なのでしょうか？ 何か改善策があれば教えて頂きたいです。

正社員ケア介護福祉士

訪問介護の合算請求について 援助を2時間以内に提供したものについては、ケアプランに則り合算請求を行うことができるのですが 3つの援助を合算請求する場合 ①8時〜8時時10分　②9時半〜9時40分　③10時半〜10時40分の場合 ①の援助終了から③の援助開始までに2時間以上経過しているんですが、何故合算出来るのかが理解できません。それぞれの援助を2時間以内に提供するから合算出来るという認識でいいのでしょうか？ ケアマネさんに聞いてみたら3つの援助を合算するのではなく1つの援助を3つに分けてるからだと説明してくださいました。 すっと入る理解しやすい例えで教えていただけませんか

訪問介護

サ高住の併設訪問介護事業所に勤めています 支給限度基準額を超えるサービスが必要となる場合 皆様が勤めている会社には超えた分を何かしらで補完したり、独自のサービスみたいなものはありますか？ 超える場合のサービスが必要ならやはり住居変更を検討になるのでしょうか？

サ高住訪問介護

利用者さんで褥瘡が酷く、訪問看護が入っています。 訪問看護の利用日以外は、同じような処置をヘルパーもすると言う指示で、実際に患部の洗浄、薬塗布、ガーゼ貼り付けを行っています。 これって訪問介護のケア内容として良いのでしょうか？ 管理者は「前の事業所もしてた」とか「そう言われたし」と言って、そのまま放置です。 似たような内容で入ってる利用者さんが3名くらい居ます。 医療行為になるので、このままケアとして続けていて事業所として問題ないのか？気になっています。 現在の就職先は、色々と不明確なことが多く、自分の感覚も麻痺してきました。。。 詳しい方居られたら、教えて下さい。

正社員訪問介護ケア

訪問介護のモニタリングについて 毎月担当ケアマネにモニタリングをお渡しするのですが、ケアマネ目線でこういった内容が書いていると助かるみたいな内容は何かありますか？ 基本的なモニタリングにプラスαでここも見てほしい内容とか

モニタリングケアマネ訪問介護

訪問介護事業所併設のサ高住で働いています 外部ケアマネ担当の利用者様がおられまして、受診はケアマネさんが同行で行っており、内服薬も持ち帰ってくださってます。訪問介護で内服支援を行なってますが、事前に内服薬何日までありますよと残数お伝えしてるんですが、忘れておられたり、受診、薬も一緒に貰いに行っているのに把握してなかったり、数日前に言ってくれないとと言われたりで、なんだかなぁと思います。受診行って薬もらったのおたくですやんってつっこみたいです 内服支援だけの関わりなんですけど、内服薬の残数把握はしているし、事前に伝えてもさらに直前での連絡までしなければいけないのか疑問です

サービス管理責任者サ高住ケアマネ

訪問ヘルパーを始めました。利用者との距離がすごく近いので戸惑いがあります。毎日、ラインで色々家族から要求があります。家族並みに求められます。そんなもんでしょうか？

家族ストレス

訪問介護士です。 みなさんが訪問介護士をしていて良かったと思う瞬間はいつですか？ 私は家事支援をして、料理が美味しいと笑顔を見せてくれた瞬間です。

訪問介護人間関係職場

新入職の方の同行について サ責をしています。 うちの事業所は新入職の方が来たら社員と同行してもらい、ご自身でまずメモを取ってもらう、仕事内容、掃除道具の場所など…それを繰り返し、社員が1人でも大丈夫と判断した時点で独り立ちをしてもらっています。 先日入職された方が、手順書を下さい。何でくれないんだ、渡すのが常識、ここはおかしいと連呼され、仕事放棄で退職されました。手順書には個人情報も書いてあり、基本事業所からの持ち出しはしていません。空き時間に見て頂くのはいいんですが、万が一落としたり、他の利用者さんのところに忘れたりなどがないようにしているのですが、普通は手順書を渡す物なのでしょうか？初めてのパターンの方でこちらが困惑してしまいました。 皆さんの事業所はどうやって引き継ぎ、されていますか？

採用新人訪問介護

(私が思ってるだけかもしれませんが)看護師が24時間常駐していて終末期ケアを謳っている有料老人ホームが多くなってきているように感じます。 でも、以外と終末期とは思えないご利用者様がたくさん入居されているような気がします。 そして見学した時に、ご利用者様のお部屋(ご自宅)に訪問する形になるので、訪問看護、訪問介護になると聞きました。なので、必要時(定時)以外は訪問しない、コールがきても緊急を要する以外は訪問時間まで待っていただくとも聞きました。 このシステムって、ちゃんとご理解いただけるご利用者様以外に説明してもわからないのでは…。認知症のある方なら特に。 ご自宅での生活は難しいからご入居なさっているのに、訪問介護っていうのもなんだかなぁ…と思ってしまいました。 福祉サービスって色々難しいですね。

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